使勁咳嗽導致嗓子出血可能有以下原因：
1. 黏膜破裂：咳嗽時的劇烈震動可能會導致咽喉部的黏膜破裂，引發出血。如果出血量不大，通常不需要特殊處理，可以自愈。
2. 咽喉息肉：如果息肉位于咽喉部位，當用力咳嗽時，可能會使息肉血管破裂出血。這種情況通常需要手術切除息肉，可以通過顯微鏡進行手術，創傷較小。
3. 咽喉腫瘤：腫瘤是發生于咽部的腫瘤，常由環境及遺傳因素引起，可見會厭谷、舌根部、梨狀窩有新生腫物，表面不光滑，局部質脆，易出血。在這種情況下，需要手術治療，如喉全切除術、垂直半喉切除術等，并可能需要進行放射治療和化學治療。
以上信息僅供參考，并不構成專業醫療建議。請及時就醫，尋求專業醫生的幫助。
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