小孩總感覺喉嚨有痰老是吭吭吱吱可能是以下幾種原因：
1. 感冒：鼻腔和咽喉部受到細菌、病毒等病原體感染，引發打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等不適癥狀，部分小孩會出現喉嚨有痰的現象。癥狀輕微可以通過多休息、多飲水、清淡飲食等方式緩解；癥狀嚴重時需要使用藥物治療。
2. 支氣管炎：由于微生物、化學、物理等因素刺激，導致支氣管黏膜以及周圍組織出現急、慢性非特異性炎癥，以咳嗽、咳痰為主要癥狀。痰液量小可以通過使用噴托維林、右美沙芬等藥物治療；痰液量大或者不易排出，可以使用利巴韋林、復方甘草合劑等藥物治療。
3. 肺炎：由細菌、病毒等病原體引起的肺部感染，多數患者會出現咳痰、咳嗽、發熱等典型癥狀。需要讓小孩多休息，避免受涼或者過度勞累，并且根據醫生的建議使用青霉素、阿奇霉素、阿莫西林等藥物進行抗炎治療。
此外，也可能是先天性喉喘鳴和纖毛不動綜合征等疾病引起的喉嚨痰多和分泌物不能排出。家長需要及時帶小孩就醫，明確病因后進行針對性治療。
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