下眼皮內部有個硬疙瘩可能是麥粒腫、霰粒腫、皮脂腺囊腫等導致。
1. 麥粒腫：由于葡萄球菌感染引起，表現為疼痛的癥狀，可見淡黃色滲出物，同時可能伴隨紅腫的表現。若痛感不強烈，可以通過多喝水、少吃辣、調整飲食等方式緩解癥狀。若痛感較強甚至流膿嚴重，則需及時就醫治療，一般可使用左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星眼膏等進行治療。
2. 霰粒腫：由于微生物感染引起的一種疾病，多表現為眼瞼上可觸及堅硬腫塊，但無疼痛，表面皮膚隆起等。患者可通過熱敷或者理療按摩療法，促進消散吸收，必要情況下需要進行手術摘除。
3. 皮脂腺囊腫：如果進食了過多辛辣刺激性食物，如火鍋、辣椒等，會使下眼皮皮脂腺分泌增多，再加上清潔不到位，可使分泌物無法及時排出而堆積在一起，從而形成囊腫，出現下眼瞼有個硬硬的疙瘩的現象。此時建議患者前往醫院，進行手術切除囊腫治療。
以上信息僅供參考，具體請以醫生診斷和意見為準。
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