小腳拇指麻木可能是由以下原因造成的：
1. 鞋子不合腳：如果平時穿的鞋子不合腳，可能會因為腳部長期受壓迫，影響局部血液循環，導致小腳拇指感覺麻木。
2. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥可能壓迫神經根，導致下肢麻木，當病情嚴重時，小腳拇指也有麻木感。
3. 多發性末梢神經炎：營養代謝障礙、感染、中毒等會引起多發性末梢神經炎，主要的臨床表現是運動和植物神經功能障礙、肢體遠端對稱性感覺障礙等，因此部分患者小腳拇指會感覺麻木。
4. 下肢血管閉塞性脈管炎：會使局部血管供血不足，進而引起小腳拇指麻木。
另外，糖尿病導致周圍神經病變和腦梗塞疾病也可能導致小腳拇指麻木。如果遇到這種情況，建議及時就醫，查明病因并進行針對性治療。
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