**帶環二十年了是能取出來的**。節育環根據不同的材質，使用年限有所不同。比如金屬環使用年限不超過20年，而現在的新型節育環使用年限大多在5到10年。如果過久不取環，容易導致節育環嵌頓、移位，尤其是絕經以后不及時取環還可以導致宮腔積膿，引起下腹痛和發燒。
取環之前常規要做B超檢查，了解節育環的位置是否有異常。如果考慮節育環有嵌頓到肌層甚至穿透子宮進入盆腔的情況，那么可能需要通過宮腔鏡或腹腔鏡來取環。
以上信息僅供參考，建議咨詢專業醫生。
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