蛀牙疼痛的原因可能有以下幾種：
1. 蛀牙的位置較深，齲洞內殘存食物，咬合時會對牙髓產生刺激，引發疼痛。
2. 蛀牙已經損害到牙髓，引發牙髓炎癥，導致疼痛。
3. 蛀牙導致牙髓壞死，且患者機體抵抗力下降，細菌毒力增強，使得炎癥急性發作，引發急性根尖周炎，導致疼痛。
對于蛀牙引起的疼痛，需要及時的就診，確定牙齒已經壞到哪個程度來進行不同的治療。如果還沒有壞到牙髓，可以保存牙髓的活性。如果已經發生了牙髓的病變，不管是牙髓炎還是根尖周炎，都需要進行根管治療處理。
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