左眼下臉皮老是在抽可能是由于以下原因：

1. 用眼過度：長時間使用電腦辦公、打游戲或看電視劇等情況容易造成眼睛疲勞，引起眼睛下方肌肉跳動，并伴有干澀、腫脹或疼痛等癥狀。此時，患者可以通過按摩或閉目等方式進行緩解。
2. 面肌痙攣：面肌痙攣會使眼皮出現抽搐跳動的癥狀，嚴重的時候會一直抽搐。患者需要使用卡馬西平、奧卡西平或加巴噴丁等藥物緩解治療。
3. 角膜炎：一般是由于眼部受到細菌感染或是其它因素等引起的角膜炎，會使患者出現眼瞼痙攣的現象，就會導致眼睛下方肌肉抽搐。可以使用利巴韋林滴眼液、左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液等藥物緩解治療。
4. 局部刺激：患者需要排除一下眼部有沒有局部的刺激，如倒睫毛、結膜結石摩擦角膜、存在異物，還有炎癥的刺激等，這些情況都可能會造成左邊臉眼睛下方抽搐。
5. 眼瞼痙攣：單純的眼瞼抽搐叫做眼瞼痙攣，它是一種非自主的眼皮抽動，可能是患者近期比較焦慮、精神緊張、熬夜或者勞累等因素造成。

在治療上，針對不同的原因采取的治療方式也不一樣。建議出現上述癥狀時，請及時就醫，以免情況加重，如需使用藥物，一定要按照醫生的指導進行使用，同時還需要注意眼部衛生，飲食要忌辛辣，多吃水果蔬菜，保持良好的作息。