月經期間肚子疼的厲害可能有以下原因：
1. 精神因素：經期精神過于緊張，或焦慮、抑郁等不良情緒，會間接刺激自主神經，導致月經時肚子疼。部分女性因畏懼痛經，經期來臨前會產生恐懼心理，久之形成條件反射，一來月經便覺腹痛。
2. 飲食不當：長期飲食不節者，經期時更易腹痛。如經期前后吃雪糕、喝冷飲，對子宮造成不良刺激，可引起子宮異常收縮，腹痛也隨之到來。
3. 婦科炎癥：宮頸炎、盆腔炎、輸卵管炎或陰道炎等疾病，會增加病變部位皮膚粘膜和血管通透性，進而對局部神經產生刺激性作用。若刺激誘因長期存在，來月經時便會感覺肚子痛。
4. 內分泌失調：月經來潮與內分泌關系密切，若內分泌功能失調，造成雌激素、孕激素、卵泡雌激素含量異常，可導致月經紊亂，如月經提前或延后、月經量異常和經期腹痛等。
5. 慢性腎炎、腎積水、輸尿管結石、輸尿管炎，甚至膀胱炎等原有疾病突然發作，也會引發腹痛。
如果肚子疼的厲害，建議及時就醫，以便確診和治療。
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