睪丸腫脹發大可能有以下幾種原因：
1. 睪丸腫瘤：這是一種惡性腫瘤，主要表現為睪丸呈不同程度腫大，其質地堅硬并且睪丸表面彈性消失等。
2. 睪丸鞘膜積液：指圍繞睪丸的鞘膜腔內液體積聚超過正常量，而形成囊腫病變的一種常見疾病。
3. 睪丸炎：由細菌或病毒感染引起的睪丸炎癥性疾病。
4. 其他原因：如細菌性感染、精索靜脈曲張、寄生蟲感染、睪丸創傷、病毒性感染、睪丸扭轉等，也可能導致睪丸腫脹發大。
當出現睪丸腫脹發大時，建議及時就醫，在醫生的指導下進行相應的檢查和治療。
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