艾滋病自費藥和免費藥存在一定區別，主要體現在藥效、方便性和副作用等方面。
1. 藥效：自費藥物種類更多，具有更高的耐藥屏障。國內免費藥物通常采用兩個核苷類逆轉錄酶抑制劑，搭配非核苷類逆轉錄酶抑制劑或蛋白酶抑制劑構成三聯方案來治療。這種治療方法在降低病毒載量效果上不及自費藥物。
2. 方便性：自費藥物有二合一、三合一等，服用較方便，一般每天服用次數較少。免費藥物大多數為單片制劑，通常需要一次服用多次，使用起來不太方便。
3. 副作用：免費使用的藥物可能會有一些副作用，例如洛匹那韋利托那韋可能會導致一些副作用，如惡心，葡萄糖代謝異常，嘔吐，焦慮，頭痛等。而自費藥物的副作用則相對較小。
總體而言，自費藥物在藥效、方便性和副作用方面可能優于免費藥物，但是這并不意味著免費藥物就完全不如自費藥物。在選擇藥物時，應該根據個人情況和醫生建議進行選擇。
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