很多媽媽一聽到說(shuō)新生兒聽力篩查不通過(guò)，都會(huì)很慌張。篩查沒通過(guò)，就是聽力不正常嗎？
新生兒聽力篩查不通過(guò)≠一定有問(wèn)題
媽媽們需要知道，新生兒聽力篩查不通過(guò)并不等于聽力一定有問(wèn)題。因?yàn)樾律鷥撼鹾Y不通過(guò)率達(dá)到15%-20%，而真正聽力有問(wèn)題的寶寶只有千分之一到千分之三。也就是說(shuō)我們聽力初篩不通過(guò)的里面還有很大一部分小孩聽力是正常的，所以，新手爸爸媽媽們不用那么緊張。
新生兒聽力篩查不通過(guò)的原因
寶寶沒有通過(guò)聽力篩查，提示可能存在聽力問(wèn)題。但沒有通過(guò)初篩或復(fù)篩，并不是說(shuō)寶寶一定有聽力問(wèn)題，因?yàn)閷?dǎo)致初篩或復(fù)篩沒有通過(guò)的原因很多：
1、外耳道內(nèi)存留有胎脂、羊水、分泌物；
2、中耳腔有積液；
3、寶寶不安靜、體動(dòng)多；
4、環(huán)境噪聲大；
5、耳蝸毛細(xì)胞損害；
6、蝸神經(jīng)損害等都會(huì)使OAE或AABR篩查通不過(guò)。
前面的4個(gè)原因，通過(guò)復(fù)篩或聽力診斷可以排除。而耳蝸毛細(xì)胞或蝸神經(jīng)損害，則需要通過(guò)精細(xì)的聽力和其他檢查，才能確認(rèn)聽力損失的輕重、性質(zhì)及原因。而且儀器的效準(zhǔn)不正常、周邊環(huán)境噪音太大等這些因素都會(huì)影響篩查的結(jié)果。篩查不通過(guò)不等于寶寶聽力真的有問(wèn)題，所以家長(zhǎng)也不用太擔(dān)心。
當(dāng)然，在篩查不通過(guò)的孩子里面就肯定包括聽力真的有問(wèn)題的，比如先天性、遺傳性的因素，耳朵里面有一些病變，中耳的病變，內(nèi)耳的病變，腦干的病變等等，也是影響聽力篩查通過(guò)的一些因素。因此聽力篩查不通過(guò)，還是要進(jìn)行聽力的復(fù)篩，復(fù)篩不通過(guò)就要進(jìn)行聽力學(xué)診斷，才能最終確定小孩聽力是否有問(wèn)題。
當(dāng)被告知寶寶聽力篩查沒有通過(guò)時(shí)，家長(zhǎng)首先不能驚慌，應(yīng)該積極按醫(yī)生的指示進(jìn)行復(fù)篩、轉(zhuǎn)診和干預(yù)治療：
初篩未通過(guò)者，按時(shí)到指定地點(diǎn)復(fù)篩；
復(fù)篩未通過(guò)者，按時(shí)轉(zhuǎn)診到指定機(jī)構(gòu)進(jìn)行聽力診斷；
確診為聽力障礙者，及時(shí)接受干預(yù)治療。
寶寶聽力發(fā)育指標(biāo)
關(guān)于寶寶聽力發(fā)育，媽媽們可以看看這些發(fā)育指標(biāo)
1個(gè)月：寶寶已有了聽覺，大部分的寶寶在出生24小時(shí)后對(duì)聽刺激1—2次就能引起反應(yīng)，對(duì)大人說(shuō)話的聲音也很敏感。
一周后，聽力發(fā)育完全成熟，他會(huì)密切注意人類的聲音，也會(huì)對(duì)噪音敏感。在寶寶身旁說(shuō)話，寶寶將頭轉(zhuǎn)向熟悉的聲音和語(yǔ)言。
2個(gè)月：對(duì)聲音的反應(yīng)十分敏銳，不論對(duì)熟悉或陌生的聲音，都會(huì)作出不同的反應(yīng)。
大人可以輕聲和寶寶說(shuō)話，或放一些輕柔的音樂，在寶寶的不同方向發(fā)出聲音，寶寶會(huì)向聲源處轉(zhuǎn)動(dòng)頭部。
3—4個(gè)月：能區(qū)分大人的講話聲，聽到媽媽的聲音會(huì)很高興。有感情地講故事給寶寶聽，溫柔好聽的聲音會(huì)引起寶寶微笑，晃動(dòng)手腳等積極反應(yīng)。
4個(gè)月時(shí)能辨別不同音色，區(qū)分男聲女聲，對(duì)語(yǔ)言中表達(dá)的感情已很敏感，能出現(xiàn)不同反應(yīng)。
5—6個(gè)月：對(duì)各種新奇的聲音都很好奇，會(huì)定位聲源，聽到聲音時(shí)，能咿咿呀呀地回應(yīng)，對(duì)音量的變化有反應(yīng)。
7—8個(gè)月：傾聽自己發(fā)出的聲音和別人發(fā)出的聲音，能把聲音和聲音的內(nèi)容建立聯(lián)系。
8個(gè)月時(shí)大致能辨別出友好和憤怒的說(shuō)話聲；能通過(guò)視覺、聽覺來(lái)模仿人的活動(dòng)。
9個(gè)月：能區(qū)分音的高低，如在和寶寶玩擊木琴時(shí)，寶寶有時(shí)會(huì)專門敲高音，有時(shí)又專門敲低音。
10—12個(gè)月：寶寶的聲音定位能力已發(fā)育很好，有清楚的定位運(yùn)動(dòng)，能主動(dòng)向聲源方向轉(zhuǎn)頭，也就是有了辨別聲音方向的能力。
聽力障礙自查指標(biāo)
如果媽媽們不確定自己寶寶的聽力發(fā)育是否正常，可以對(duì)照以下這些指標(biāo)進(jìn)行自查哦！
3個(gè)月以下時(shí)，對(duì)于突然而來(lái)的巨大聲響絲毫沒有反應(yīng)。
3—6個(gè)月時(shí)，對(duì)出現(xiàn)的聲音不會(huì)尋找聲源。
9—12個(gè)月時(shí)，不會(huì)跟隨大人的指示去做。
12—15個(gè)月時(shí)，不會(huì)叫爸爸”、媽媽”。
15—18個(gè)月時(shí)，對(duì)于爸爸媽媽講的話無(wú)法理解，叫不出爸爸、媽媽”。
18—24個(gè)月時(shí)，不能說(shuō)出兩句或兩句以上的兒歌。
24個(gè)月后，語(yǔ)言障礙及反應(yīng)遲鈍明顯，如聽不見小鳥叫，對(duì)電話鈴聲、門鈴聲無(wú)反應(yīng)等。
以上并不是絕對(duì)指標(biāo)，只是可能預(yù)示著異常。在遇到上述情況時(shí)，最好去醫(yī)院進(jìn)行檢查。
