月經量少且呈黑褐色可能由以下原因導致：
1. 器質病變或藥物因素：包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤及發育異常、營養不良，顱內疾患，其他內分泌功能失調如甲狀腺、腎上腺皮持功能異常、糖尿病、席漢氏病等，肝臟疾患，血液疾患等。此外，使用治療精神病的藥物或內分泌制劑，或采取宮內節育器避孕者均可能發生月經不調。
2. 神經內分泌功能失調：主要是下后腦－垂體－卵巢軸的功能不穩定或是有缺陷，即月經病。
3. 子宮內膜疾?。喝鐑饶そY核、人工流產后宮腔粘連、人工流產次數多，都會破壞子宮內膜，使子宮內膜的功能層變薄、減少，直接導致月經量減少。另外，長期服用避孕藥也會導致月經量減少。
4. 經血排出較慢：如果月經量不多且宮口緊，血排出不太順暢，經血可能在宮腔里滯留時間過長，導致月經顏色呈黑褐色。
5. 合并痛經：如果月經量不太多且疼得厲害，此時月經血的顏色也會很暗，呈暗褐色。
6. 血液凝滯：中醫認為這可能是由于著涼或其他原因導致血液凝滯，使得月經呈黑褐色。
7. 盆腔炎癥：從西醫角度看，這也可能與盆腔炎癥有關，影響子宮收縮和宮口開放，使月經血的顏色暗沉，同時有陳舊的感覺。
發現月經量少且黑褐色時，應及時到醫院檢查性激素六項及B超，明確病因后積極對癥治療，以免影響身體健康。
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