HPV兩項高危陽性是否嚴重，需要結合宮頸脫落細胞學檢查和陰道鏡檢查結果來判定。
高危型HPV持續感染是發生宮頸癌的主要病因。如果宮頸脫落細胞學檢查為陽性，需要進行陰道鏡檢查，必要時在陰道鏡下取活檢，送病理檢查。如果病理結果顯示良性，一般不嚴重，注意復診監測即可。如果病理結果顯示惡性，即宮頸癌，屬于嚴重情況，需要立即進行手術治療，必要時需要進行放化療，以防止癌細胞繼續擴散，威脅生命。
如果宮頸脫落細胞學檢查為陰性，且這兩項高危型HPV感染不是HPV16和HPV18，同時婦科檢查宮頸外觀無異常病灶，此時對于較年輕者來說，6個月后復查宮頸HPV和宮頸脫落細胞學檢查，復查后如轉陰，一般不嚴重，這種情況通常與一過性感染有關。如果這兩項高危型HPV感染至少包含一項是HPV16或HPV18，此時無論宮頸脫落細胞學檢查是否異常，均需要進行陰道鏡檢查，根據陰道鏡檢查情況判斷嚴重程度，這是由于高危型HPV16與HPV18持續感染是我國女性發生宮頸癌的主要原因，需要引起格外重視。
以上內容僅供參考，具體嚴重程度建議咨詢專業醫生。
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