月經推遲5天肚子疼可能有以下原因：
1. 月經來臨征兆：部分女性在來月經前會出現小腹墜脹、胸痛、情緒變化等癥狀，提示月經即將來臨，月經來潮后癥狀便會自動消失。
2. 懷孕：如果有性生活史的育齡期女性，可能是懷孕引起的。懷孕早期胚胎著床和發育可能會引起輕微的腹部疼痛。此外，如果女性有宮外孕或者先兆流產，也可能會出現腹部疼痛。
3. 月經不調：不良情緒、服用緊急避孕藥、子宮內膜炎等原因可能會導致月經不調，從而引發腹痛。
4. 婦科腫瘤：也可能是婦科腫瘤引起的，但這一情況需要醫生的專業判斷。
如有疑慮，請及時就醫，以便確診和治療。
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