強直性脊柱炎需要進行的檢查項目包括:
1. 體格檢查:觀察脊柱是否有紅腫,觸診和叩診脊柱和椎旁肌肉,檢查和測量脊柱活動度。
2. 實驗室檢查:
* C反應蛋白:數量增高則反應有炎癥,可幫助判斷病情是否處于活動期。
* HLA-B27:強直性脊柱炎患者多為陽性。
* 類風濕因子:類風濕關節炎患者檢查多為陽性。
3. 影像學檢查:
* X線:查看脊柱以及脊柱周圍神經、血管、肌肉等情況。強直性脊柱炎患者X線檢查可表現出骶髂關節面模糊、邊緣不規則,甚至出現關節間隙變窄、消失、融合。類風濕關節炎的X線檢查出現關節間隙狹窄、骨質疏松等。對于早期的強直性脊柱炎有更高的敏感性,可輔助早期診斷。
* CT、MRI檢查:同樣對早期的強直性脊柱炎有更高的敏感性,可輔助早期診斷。
4. 糞常規:如發現隱血,應注意腸病性關節病可能。
5. 結核PPD試驗:陽性結果有助于協助診斷結核性脊柱炎。
6. 肌電圖:呈肌源性損害,表現為運動單位電位波幅減低,時程縮短,混入一部分多相波,安靜時呈靜息電位。
以上是強直性脊柱炎的部分檢查項目,建議到正規醫院的風濕免疫科進行排查,由醫生詳細詢問病史后進行相關實驗室檢查。
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