導航
神經外科病史采集內容有現病史、既往史、個人史、婚育月經史、家族史等。
1、現病史:是患者當前最直觀的疾病過程,是神經外科最重要的問診內容。如腦腫瘤的患者往往伴隨頭痛等癥狀,脊髓腫瘤的患者往往伴隨運動和感覺障礙等,腦血管病患者常伴隨嚴重的腦膜刺激征。
2、既往史:也很重要,如基底節區腦出血的病人常有高血壓病病史,腦轉移癌患者伴有原發灶腫瘤病史。
3、個人史:出生、生長環境可以協助判斷腦寄生蟲病、腦膜炎、先天性或后天性因素導致的腦癱、腦積水、腦發育不良等。
4、婚育月經史:可以協助判斷女性病人是否發生絨癌腦轉移,或在高HCG的情況下判斷顱內占位是否為生殖細胞腫瘤。
5、家族史:不少神經纖維瘤病患者、多發性硬化及血管網織細胞瘤患者都有家族病史。
參考資料:[1]王忠誠.王忠誠神經外科學.第2版[M].武漢.湖北科學技術出版社.2015.