導航
一期梅毒的主要癥狀為硬下疳,一般發生在不潔性交后2-4周。女性的硬下疳多發生在大小陰唇或子宮頸上,男性多發生在陰莖的包皮、冠狀溝、系帶或龜頭上。男同性戀可發生在肛門或直腸。此外,還可發生在唇、咽部或身體其他部位。典型的硬下疳為無痛性的圓形皮疹,稍高出皮面,直徑1-2厘米,境界清楚,表面破潰,糜爛面上有少量滲出物。觸之如觸軟骨。硬下疳出現后數天到1周,鄰近淋巴結可觸及腫大。在硬下疳的滲出物和淋巴結穿刺液中含有大量梅毒螺旋體。如不經治療,硬下疳可在3-8周之內自行消退,消退后不留痕跡或僅有輕度萎縮性瘢痕。在硬下疳存在的這段時期,臨床上稱為一期梅毒。硬下疳出現的時間越長,患者梅毒血清反應的陽性率越高。到硬下疳出現后6-8,幾乎所有患者梅毒血清反應都呈陽性。
圖為發生在男性龜頭的硬下疳。