先天性眼球震顫如何診斷和治療

　　一、先天性眼球震顫癥狀和體征：

　　1、最突出的臨床特點為：發病早，眼球不自主的持續跳動或擺動。

　　2、弱視：弱視在先天性眼震病人中是普遍的，而且多是雙眼性的，比較嚴重，若無斜視或屈光不正等合并癥時，其兩眼弱視程度大多相近。先天性眼震病人的視覺功能，除視力表視力減低外，對于圖形和運動的敏感性亦降低。但色覺一般都正常。

　　3、異常頭位：先天性眼震有異常頭位者占66.2%，常表現為面部轉向某一側，下頜上抬或內收或者頭向某側肩傾斜。

　　4、頭部晃動：有些先天性眼震的患者還會不自主的晃動頭部。

　　二、診斷

　　區分先天眼震或非先天眼震，必須有明確的診斷標準。根據現有診斷技術，一般規定有如下標準。

　　1、發病早，自幼即出現眼球震顫。

　　2、無晃視感：即視物無晃動感，即使眼震相當嚴重，視物亦無晃動感。

　　3、眼球轉動無障礙：運動無受限情況。

　　4、無平衡失調和眩暈等中樞神經系統疾患和前庭功能障礙癥狀。

　　三、治療

　　1、非手術療法

　　先天眼震的藥物治療，在臨床上尚未被廣泛或正式采用。主要的非手術療法有：

　　（1）配戴屈光矯正眼鏡并進行弱視訓練，以提高視力；

　　（2）配戴三棱鏡，消除異常頭位。

　　2、手術治療

　　先天性眼震的手術方式主要有兩種類型：

　　（1）中間帶移位術，適合有異常頭位的患者。手術后不僅可消除異常頭位，明顯改善外觀，而且可以提高患者在正前方的視力；

　　（2）對于沒有異常頭位的先天性眼震患者，可施行眼外肌本體感受器切除術，以減輕眼震，增強患者固視能力，從而幫助提高視力。