先天性眼球震顫如何診斷和治療

　　一、先天性眼球震顫癥狀和體征：

　　1、最突出的臨床特點(diǎn)為：發(fā)病早，眼球不自主的持續(xù)跳動(dòng)或擺動(dòng)。

　　2、弱視：弱視在先天性眼震病人中是普遍的，而且多是雙眼性的，比較嚴(yán)重，若無斜視或屈光不正等合并癥時(shí)，其兩眼弱視程度大多相近。先天性眼震病人的視覺功能，除視力表視力減低外，對(duì)于圖形和運(yùn)動(dòng)的敏感性亦降低。但色覺一般都正常。

　　3、異常頭位：先天性眼震有異常頭位者占66.2%，常表現(xiàn)為面部轉(zhuǎn)向某一側(cè)，下頜上抬或內(nèi)收或者頭向某側(cè)肩傾斜。

　　4、頭部晃動(dòng)：有些先天性眼震的患者還會(huì)不自主的晃動(dòng)頭部。

　　二、診斷

　　區(qū)分先天眼震或非先天眼震，必須有明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)現(xiàn)有診斷技術(shù)，一般規(guī)定有如下標(biāo)準(zhǔn)。

　　1、發(fā)病早，自幼即出現(xiàn)眼球震顫。

　　2、無晃視感：即視物無晃動(dòng)感，即使眼震相當(dāng)嚴(yán)重，視物亦無晃動(dòng)感。

　　3、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)無障礙：運(yùn)動(dòng)無受限情況。

　　4、無平衡失調(diào)和眩暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患和前庭功能障礙癥狀。

　　三、治療

　　1、非手術(shù)療法

　　先天眼震的藥物治療，在臨床上尚未被廣泛或正式采用。主要的非手術(shù)療法有：

　　（1）配戴屈光矯正眼鏡并進(jìn)行弱視訓(xùn)練，以提高視力；

　　（2）配戴三棱鏡，消除異常頭位。

　　2、手術(shù)治療

　　先天性眼震的手術(shù)方式主要有兩種類型：

　　（1）中間帶移位術(shù)，適合有異常頭位的患者。手術(shù)后不僅可消除異常頭位，明顯改善外觀，而且可以提高患者在正前方的視力；

　　（2）對(duì)于沒有異常頭位的先天性眼震患者，可施行眼外肌本體感受器切除術(shù)，以減輕眼震，增強(qiáng)患者固視能力，從而幫助提高視力。