導(dǎo)航
一、先天性眼球震顫癥狀和體征:
1、最突出的臨床特點(diǎn)為:發(fā)病早,眼球不自主的持續(xù)跳動(dòng)或擺動(dòng)。
2、弱視:弱視在先天性眼震病人中是普遍的,而且多是雙眼性的,比較嚴(yán)重,若無斜視或屈光不正等合并癥時(shí),其兩眼弱視程度大多相近。先天性眼震病人的視覺功能,除視力表視力減低外,對(duì)于圖形和運(yùn)動(dòng)的敏感性亦降低。但色覺一般都正常。
3、異常頭位:先天性眼震有異常頭位者占66.2%,常表現(xiàn)為面部轉(zhuǎn)向某一側(cè),下頜上抬或內(nèi)收或者頭向某側(cè)肩傾斜。
4、頭部晃動(dòng):有些先天性眼震的患者還會(huì)不自主的晃動(dòng)頭部。
二、診斷
區(qū)分先天眼震或非先天眼震,必須有明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)現(xiàn)有診斷技術(shù),一般規(guī)定有如下標(biāo)準(zhǔn)。
1、發(fā)病早,自幼即出現(xiàn)眼球震顫。
2、無晃視感:即視物無晃動(dòng)感,即使眼震相當(dāng)嚴(yán)重,視物亦無晃動(dòng)感。
3、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)無障礙:運(yùn)動(dòng)無受限情況。
4、無平衡失調(diào)和眩暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患和前庭功能障礙癥狀。
三、治療
1、非手術(shù)療法
先天眼震的藥物治療,在臨床上尚未被廣泛或正式采用。主要的非手術(shù)療法有:
(1)配戴屈光矯正眼鏡并進(jìn)行弱視訓(xùn)練,以提高視力;
(2)配戴三棱鏡,消除異常頭位。
2、手術(shù)治療
先天性眼震的手術(shù)方式主要有兩種類型:
(1)中間帶移位術(shù),適合有異常頭位的患者。手術(shù)后不僅可消除異常頭位,明顯改善外觀,而且可以提高患者在正前方的視力;
(2)對(duì)于沒有異常頭位的先天性眼震患者,可施行眼外肌本體感受器切除術(shù),以減輕眼震,增強(qiáng)患者固視能力,從而幫助提高視力。
屈光不正及屈光手術(shù)、青少年近視防控、眼表疾病、色素性視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞等的處理。開展視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞變性性疾病的相關(guān)機(jī)理研究、近視準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后角膜創(chuàng)口愈合機(jī)理的研究、近視的發(fā)生及發(fā)展機(jī)理研究。
手術(shù)治療老年性白內(nèi)障、各種類型先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障;其他原因?qū)е碌陌變?nèi)障及晶體脫位和人工晶體脫位等異常;修復(fù)人工晶體異常導(dǎo)致的眼前節(jié)疾病;前節(jié)眼外傷及虹膜損傷的修復(fù),包括老年性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、年齡相關(guān)性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障、后發(fā)性白內(nèi)障、晶體脫位、眼外傷。