閔寒 副主任醫(yī)師  講師
          出診醫(yī)院: 蘇州市立醫(yī)院(東區(qū)) 消化內(nèi)科
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        體檢發(fā)現(xiàn)肝囊腫怎么辦?會(huì)不會(huì)變癌?要不要吃藥?

          發(fā)布時(shí)間:2023-12-02    編輯:閔寒
              瀏覽量:4491

          一、什么是肝囊腫?
          囊腫,根本不是腫瘤,而是——“泡泡”!
          肝囊腫就是長在肝臟上的泡泡。
          90%的泡泡都是先天遺傳的,里面是水,所以也叫“水泡”;
          其他的原因還有:外傷、寄生蟲、炎癥……
          這些里面不就是水了:可能是血、蟲子、膽汁……

          所以,大部分肝囊腫都是先天的“水泡”。

          二、有什么不舒服?
          如果是先天的“水泡”,就算有很多,你一般都不會(huì)有什么不舒服。
          有沒有不舒服,主要看大小和原因:
          1、先天遺傳的囊腫:如果太大,大于10厘米,或者壓到胃、膽、膈肌,你可能會(huì)有肚子脹、皮膚黃、呼吸困難;如果”水“里面有了炎癥,你可能會(huì)有肚子疼、發(fā)燒。
          2、外傷引起的囊腫:可能會(huì)有肚子疼、發(fā)燒。
          3、炎癥引起的囊腫:可能會(huì)有肚子疼、皮膚黃、發(fā)燒。
          4、寄生蟲性的囊腫:可能會(huì)有肚子疼、皮膚黃、發(fā)燒、肚子脹、肝臟大、肚子里面有水……

          總的來說,大部分的小囊腫,都是先天性的”水泡“,你不會(huì)感覺到它們的存在。
          三、會(huì)不會(huì)變成癌?
          肝囊腫,良性,所以它基本和癌是沒有關(guān)系的。
          我們需要關(guān)心的,不是它會(huì)不會(huì)變成癌,而是它到底是不是囊腫。
          所以,我們應(yīng)該要去做的是:
          1、做檢查明確這個(gè)是不是囊腫,B超如果不能肯定,可以做增強(qiáng)CT或者M(jìn)RI;
          2、定期復(fù)查B超和一些腫瘤指標(biāo)(CA199、CEA、AFP等);
          3、實(shí)在搞不清楚,可能要做肝穿刺……

          變成癌的肝囊腫,可能它根本就不是個(gè)囊腫。
          總的來說,肝囊腫幾乎不可能變成癌,千萬不要瞎擔(dān)心。
          四、要不要吃藥治?
          一般來說,體檢發(fā)現(xiàn)的肝囊腫基本都是先天的,不會(huì)有不舒服。
          所以,不用吃藥,吃了肝囊腫也不會(huì)變小。
          只有,你有肚子疼、發(fā)燒……才會(huì)考慮“吃藥”。
          那么,既然吃藥沒用,對(duì)于這些先天遺傳的“水泡”
          我們?cè)撛趺崔k呢?
          1、如果沒有不舒服,1年復(fù)查1次B超;
          2、如果有些不舒服,“水泡”比較大,可能要開刀或者B超穿刺;
          3、如果好多“水泡”,叫做多囊肝,影響了肝臟功能,要做的可能就是肝移植了。
          五、總結(jié)
          1、基本都是先天性的水泡,純良性的;
          2、基本都沒有什么不舒服,感覺不到;
          3、基本和癌沒有什么關(guān)系,不用害怕;
          4、基本都不用吃藥或開刀,定期復(fù)查。

          擅長:重癥胰腺炎的救治,胰膽疾病的內(nèi)鏡診治,慢性肝病和胃腸道腫瘤的診斷和綜合治療。
          擅長:胃鏡、腸鏡操作,診斷水平高,尤擅長治療消化系統(tǒng)疾病,采用多種方法治療各類消化道腫瘤。
          擅長:消化內(nèi)科各種疾病的診斷和治療、常規(guī)內(nèi)鏡下治療和胰膽疾病的內(nèi)鏡診治。
          擅長:消化道潰瘍、消化道早期腫瘤、功能性胃腸病、胰腺疾病、炎癥性腸病的綜合診斷治療,熟練操作胃腸鏡,尤其擅長超聲內(nèi)鏡檢查。
          擅長:胃腸道疾病的診治,例如急慢性胃腸炎、胃潰瘍、胃腸道息肉、胃腸道腫瘤的診治,以及內(nèi)鏡下EMR/ESD手術(shù)治療。肝膽胰腺疾病,如肝硬化、膽結(jié)石、胰腺炎等的診治,以及膽總管結(jié)石、腫瘤、黃疸的ERCP微創(chuàng)手術(shù)治療,胰腺疾病EUS超聲檢查及穿刺等。
          擅長:超聲內(nèi)鏡對(duì)消化道粘膜下腫瘤和消化道早癌的診斷,HP個(gè)體化治療,消化內(nèi)鏡相關(guān)治療技術(shù),包括EMR術(shù)、消化道異物取出術(shù)、消化道出血內(nèi)鏡下止血術(shù)等;急性重癥胰腺炎、消化道出血、炎癥性腸病、各類肝病的綜合診治。
          擅長:潰瘍病、胃炎、肝、膽、胰以及功能性胃腸病的診斷和治療,胃腸鏡檢查操作嫻熟,診治效果好。
          擅長:各種消化系統(tǒng)疾病(食管、胃、腸、肝、膽、胰等),特別是消化性潰瘍、胰腺炎及胃、食管反流性疾病,炎性腸病的診斷和治療以及各種消化內(nèi)窺鏡(胃鏡、十二指腸鏡、結(jié)腸鏡)的診斷及內(nèi)鏡下治療。
          擅長:胃腸鏡操作及治療,操作膠囊內(nèi)鏡多年,對(duì)小腸疾病的診治有一定心得。
          擅長:消化內(nèi)科常見疾病的診治,如慢性胃炎,幽門螺旋桿菌感染,消化性潰瘍,功能性胃腸病,脂肪肝,急性胰腺炎等。熟練掌握胃腸鏡操作,以及相關(guān)消化道疾病的內(nèi)鏡下治療。
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