出診醫院: 東部戰區總醫院 腎臟病科
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        警惕沉默性腎臟殺手

          發布時間:2023-12-20    編輯:陳佩玲
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          大部分人沒有定期體檢的習慣,多數是在身體出現不適的時候才會就醫,但很多情況就醫的時候可能身體器官的損傷已經無法逆轉了,在腎科門診的時候就會經常碰到這種情況。其中腎結石這種在大眾看來很普通的疾病有時候就會帶來嚴重的后果。腎結石是晶體物質(如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等)在腎臟的異常聚積所致,是泌尿系統的常見病、多發病,男性發病多于女性,多發生于青壯年,左右側的發病率沒有明顯差異,90%含有鈣,其中草酸鈣結石最常見。40%~75%的腎結石患者有不同程度的腰痛、腰部酸脹不適,或在身體活動增加時有隱痛或鈍痛。也有很多患者平時沒有明顯的癥狀,或是癥狀輕微沒有引起足夠的重視,來就診的時候已經出現了嚴重的尿路梗阻、腎積水;尿路梗阻長時間未解除可能會導致腎臟的萎縮,腎臟功能的喪失。
          影響結石形成的因素很多,年齡、性別、種族、遺傳、環境因素、飲食習慣等。已經知道泌尿結石有32種成分,最常見的成分為草酸鈣,其他成分的結石如磷酸銨鎂、尿酸、磷酸鈣以及胱胺酸等。
          腎結石的治療包括藥物治療和手術治療等,一般對于5mm以下的還是采用藥物治療。枸櫞酸氫鉀鈉顆粒(友來特)是其中一種治療藥物。口服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可調節尿液PH值和枸櫞酸根的排泄,能增加尿酸和胱氨酸結石的可溶性,起到溶石排石的效果。
          另外平時的飲食也要注意。所有腎結石患者,在沒有其他禁忌癥的情況下都應多飲水,可以有助于小結石的排出和減少結石的形成,最好保持每天尿量在2000ml以上。針對結石的成分針對的調整飲食:草酸鹽結石的患者應避免喝濃茶,進食菠菜、番茄、各種堅果等;尿酸和胱氨酸結石的患者應避免攝入高嘌呤的食物(如動物內臟、貝類、牛羊肉等)。
          定期體檢也有助于早期發現結石,在結石比較小的階段進行積極干預處理,避免輕視帶來嚴重后果。

          擅長:慢性腎病末期的保腎治療、尿毒癥的腎移植治療、腎移植術后血肌酐升高,蛋白尿,血尿,以及腎移植后腎病復發、體液性排斥反應、感染等疑難雜癥。
          擅長:IgA腎病的臨床分型、診斷及治療,腹膜透析圍手術期處理,腹膜透析并發癥的處理,急慢性腎小球腎炎的診斷與治療,以及慢性腎功能不全的防治,殘余腎功能的保護。
          擅長:膜性腎病的診斷與治療,腎小球足細胞病變的診斷與治療,腎病綜合征的診斷和治療,危重腎臟病診斷與治療,免疫抑制患者重癥感染的搶救與治療,以及腎臟穿刺活檢技術。
          擅長:主要研究方向及技術特長為遺傳性腎炎的診斷與治療,多囊腎及其并發癥的診治,慢性腎功能不全的防治,慢性腎炎的診斷與治療。
          擅長:慢性腎衰保守治療、腎移植術前患者狀態調理,親屬活體腎移植,腎移植手術及并發癥的處理,腎移植術后感染,腎移植術后難治性腹瀉,在移植腎功能不全及腎移植術后蛋白尿的診斷和治療方面,有著豐富的臨床經驗。
          擅長:

          腎移植(尸體、親屬活體和心臟死亡捐獻腎移植)、腎移植術后急慢性排斥反應的防治、移植后腎臟病復發的診治、BK病毒相關性腎病的診治、慢性腎功能衰竭診治、慢性腎小球腎炎的處理,以及血尿、蛋白尿和尿路感染的診治。

          擅長:

          IgA腎病,狼瘡性腎炎,急慢性腎炎、腎病、慢性腎功能衰竭臨床診治。

          擅長:腎臟病的細胞治療(狼瘡性腎炎的生物治療如B細胞靶向藥物),急性腎損傷(AKI),急性腎小管間質病變,局灶節段性腎小球硬化(FSGS),微小病變腎病(MCD),lgA腎病,慢性腎臟病的遺傳學診斷(基因檢測)。
          擅長:疑難腎臟病的診治,危重病的救治,急性腎損傷(AKI)及慢性腎臟病(CKD)的診斷和治療,血液透析及腹膜透析。
          擅長:慢性腎小球腎炎的診斷和治療,乙肝相關腎炎的診斷與治療,痛風性腎病和慢性間質性腎炎的診斷與治療。
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