導航
大部分人沒有定期體檢的習慣,多數是在身體出現不適的時候才會就醫,但很多情況就醫的時候可能身體器官的損傷已經無法逆轉了,在腎科門診的時候就會經常碰到這種情況。其中腎結石這種在大眾看來很普通的疾病有時候就會帶來嚴重的后果。腎結石是晶體物質(如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等)在腎臟的異常聚積所致,是泌尿系統的常見病、多發病,男性發病多于女性,多發生于青壯年,左右側的發病率沒有明顯差異,90%含有鈣,其中草酸鈣結石最常見。40%~75%的腎結石患者有不同程度的腰痛、腰部酸脹不適,或在身體活動增加時有隱痛或鈍痛。也有很多患者平時沒有明顯的癥狀,或是癥狀輕微沒有引起足夠的重視,來就診的時候已經出現了嚴重的尿路梗阻、腎積水;尿路梗阻長時間未解除可能會導致腎臟的萎縮,腎臟功能的喪失。
影響結石形成的因素很多,年齡、性別、種族、遺傳、環境因素、飲食習慣等。已經知道泌尿結石有32種成分,最常見的成分為草酸鈣,其他成分的結石如磷酸銨鎂、尿酸、磷酸鈣以及胱胺酸等。
腎結石的治療包括藥物治療和手術治療等,一般對于5mm以下的還是采用藥物治療。枸櫞酸氫鉀鈉顆粒(友來特)是其中一種治療藥物。口服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可調節尿液PH值和枸櫞酸根的排泄,能增加尿酸和胱氨酸結石的可溶性,起到溶石排石的效果。
另外平時的飲食也要注意。所有腎結石患者,在沒有其他禁忌癥的情況下都應多飲水,可以有助于小結石的排出和減少結石的形成,最好保持每天尿量在2000ml以上。針對結石的成分針對的調整飲食:草酸鹽結石的患者應避免喝濃茶,進食菠菜、番茄、各種堅果等;尿酸和胱氨酸結石的患者應避免攝入高嘌呤的食物(如動物內臟、貝類、牛羊肉等)。
定期體檢也有助于早期發現結石,在結石比較小的階段進行積極干預處理,避免輕視帶來嚴重后果。
腎移植(尸體、親屬活體和心臟死亡捐獻腎移植)、腎移植術后急慢性排斥反應的防治、移植后腎臟病復發的診治、BK病毒相關性腎病的診治、慢性腎功能衰竭診治、慢性腎小球腎炎的處理,以及血尿、蛋白尿和尿路感染的診治。
IgA腎病,狼瘡性腎炎,急慢性腎炎、腎病、慢性腎功能衰竭臨床診治。