出診醫院: 重慶三峽中心醫院兒童分院 小兒神經內科
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        孩子又發熱了,當父母的我該怎么辦?

          發布時間:2023-05-09    編輯:陳登念
              瀏覽量:3743

          一、如何正確認識小兒高燒?了解幾個常識。
          1、發燒是兒科急診最為常見的疾病主訴,占就診兒童的22.1%;
          2、小兒抵抗力差,容易感染,感染后容易發燒,且容易反復發燒;
          3、高燒指腋表溫度超過38.5℃、肛表溫度超過39℃、耳溫超過39℃;
          4、發燒是機體對感染原的正常防御反應,發燒可以增加免疫力和對抗細菌復制的能力,可以有效對抗病毒或細菌繁殖,但是持續高燒會帶來一系列危害,需要及時正確處理。
          二、發熱對孩子的危害有哪些?
          1、最主要的危害是病原體本身對人體的傷害;
          2、消化道癥狀:因為發燒后消化道分泌及蠕動功能降低,出現食欲不振、消化不良等癥狀;
          3、消耗增加:氧耗量增加、脫水、電解質紊亂、小兒驚厥等;
          4、細胞破壞:尤其超高熱(41℃以上),可致細胞變性、壞死、代謝紊亂而產生有害代謝產物,損害人體重要器官功能。
          三、如何正確處理高燒?
          1、家庭常備布洛芬或對乙酰氨基酚等退燒藥,≥2月齡,肛溫≥39.0℃,或因發燒出現了不舒適和情緒低落的時候,應及時服用退燒藥;
          2、安乃近、阿司匹林、尼美舒利、糖皮質激素等副作用大,不建議使用,部分已禁用。
          3、可同時聯合使用物理降溫,推薦使用沒有刺激性的降溫貼等;
          4、冰枕:5歲以下嬰幼兒原則上不推薦,因為會帶來不適感,特殊情況下應用。冰袋應放在枕頸部,對較小的幼兒不建議(容易被凍傷)。
          5、醇浴:5歲以下嬰幼兒原則上不推薦,因為會帶來不適感,特殊情況下應用:25-35%酒精,無需全身擦拭,只需擦在頸部、腋窩、大腿根部等大動脈處;適用于高熱無寒戰又無汗的情況,如已經出汗,表明體溫已經開始降低,不適合醇浴。
          6、溫水拭浴:5歲以下嬰幼兒原則上不推薦,因為會帶來不適感,特殊情況下應用。
          a、用溫水毛巾全身上下搓揉,使寶寶皮膚血管擴張散熱,體表水氣蒸發也會吸收體熱;
          b、溫水(以大人手腕內側皮膚不燙為宜)反復擦洗患兒面部、頸部、腋下、軀干及四肢,每個部位擦1-2分鐘;
          7、溫水澡:整個溫水浴時間在10分鐘左右,然后用大毛巾把孩子全身擦干,并輕輕按摩皮膚發紅為止。
          四、寶寶發熱需要特別注意點:
          1、不宜在短時間內服用多種退熱藥,原則上不提倡交替使用二種退燒藥物,劑量不要太大以免使患兒出汗過多引起體溫不升、電解質紊亂、虛脫等情況;
          2、新生兒期發熱不宜采用藥物降溫(體溫調節功能尚未發育完善);
          3、嬰幼兒發熱可先采用適當的物理降溫措施;
          4、麻疹等出疹性疾病的患兒不宜采用冷敷和酒精擦浴降溫,以免刺激皮膚,影響皮疹透發;
          5、大部分發燒都是病毒感染性疾病,病因不明或者沒有細菌感染依據時,不要濫用抗生素。

          擅長:腦梗死、腦出血等腦血管病,癡呆、頭痛、癲癇、多發性硬化及周圍神經病的診斷治療。
          擅長:小兒神經內科及危重病人如如癲癇、抽動障礙、運動障礙、智力障礙、睡眠障礙的診治。
          擅長:小兒內科常見疾病的診治,尤擅長小兒神經專科疾病如小兒癲癇、小兒智力低下、小兒顱內感染、小兒面神經炎、小兒抽動障礙、小兒頭痛等的診治。
          擅長:小兒內科常見疾病的診治,尤擅長小兒神經專科疾病如發育障礙、小兒癲癇、小兒智力低下、小兒顱內感染、小兒面神經炎、小兒抽動障礙、小兒頭痛、小兒多動癥、小兒麻痹等的診治。
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