導(dǎo)航
原發(fā)性硬化性膽管炎為進(jìn)行性膽管炎癥閉塞,不規(guī)則狹窄,肝內(nèi)膽小管消失,狹窄區(qū)近端膽管擴(kuò)張的情況,通常緩慢進(jìn)展,可導(dǎo)致門靜脈高壓、膽汁性肝硬化和肝功能衰竭。原發(fā)性硬化性膽管炎的病因與發(fā)病機(jī)制還不清楚,可以與以下因素有關(guān)。
1、肝腸毒素機(jī)制:部分肝和腸中的毒性物質(zhì)可通過腔內(nèi)到達(dá)膽管,產(chǎn)生類似PSC的膽管彌散性損害;
2、感染因子:繼發(fā)感染可導(dǎo)致膽管炎性破壞,某些病毒如巨細(xì)胞包涵體病毒和reovirius3型病毒對膽管上皮有親和力,可產(chǎn)生新生兒膽管閉塞,新型隱球菌感染可產(chǎn)生硬化性膽管炎;
3、遺傳和免疫因素:80%-88%PSC病人的血循環(huán)中補(bǔ)體C3、C4和免疫復(fù)合物滴度增高,也有研究提出PSC病人有細(xì)胞免疫缺陷,血液中CD8型T淋巴細(xì)胞減少,而B細(xì)胞增多。
原發(fā)性硬化性膽管炎患者大多在25-45歲就診,常見的就診癥狀是黃疸、瘙癢、右上腹痛。實驗室檢查可見血清AKP增高3-5倍,以及γ-GT濃度升高的情況。若懷疑存在原發(fā)性硬化性膽管炎,建議盡早進(jìn)行確診治療。
肝膽胰系統(tǒng)腫瘤、胃癌的診斷與外科治療,如甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌、乳腺纖維瘤、乳腺囊性增生癥、乳腺癌、肝臟血管瘤、肝膿腫、肝癌、結(jié)腸癌、直腸癌。
胃癌綜合治療及肝門區(qū)膽管癌切除、胰十二指腸聯(lián)合切除、肝癌右三葉及左三葉切除、胰腔聯(lián)合臟器切除等高難度手術(shù)。
胃、肝、膽、胰、小腸、肝門區(qū)膽管癌等疾病的診斷與治療、規(guī)范化治療及復(fù)雜、疑難手術(shù)。
胃腸、肝膽、胰腺腫瘤和乳腺腫瘤及相關(guān)疾病的診斷和以手術(shù)為主的規(guī)范綜合治療。
胃癌根治術(shù)、肝癌切除術(shù)、肝門區(qū)膽管癌切除術(shù)、胰腺癌根治切除術(shù)、腹腔腫瘤切除術(shù)等復(fù)雜手術(shù)及規(guī)范化治療。
腹部腫瘤的診治和肝膽胰脾胃腸等復(fù)雜手術(shù),如肝癌、胃癌、腸癌、胰腺癌、殘胃癌、大腸癌、膽管癌等。
肝、膽、胃、腸、胰腺及腹膜后腫瘤等疾病的診治,如腸癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、膽管癌等。