張煜 主任醫(yī)師  
          出診醫(yī)院: 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 心血管科
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        血清同型半胱氨酸高怎么回事

          發(fā)布時(shí)間:2023-04-10    編輯:張煜
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        同型半胱氨酸是蛋氨酸的中間代謝產(chǎn)物,它會(huì)被進(jìn)一步地轉(zhuǎn)化為蛋氨酸,被身體所吸收利用。但是在某些情況下,同型半胱氨酸的代謝得不到有效的執(zhí)行,就會(huì)造成同型半胱氨酸在人體內(nèi)的積聚,即同型半胱氨酸代謝受阻時(shí),血液濃度就會(huì)升高,甚至超標(biāo)。高同型半胱氨酸對(duì)身體的影響,首先是心腦血管方面,會(huì)損害血管內(nèi)皮細(xì)胞,還會(huì)影響脂質(zhì)代謝的過程,促進(jìn)血栓的形成,促進(jìn)血管緊張素的生成,導(dǎo)致血壓的升高,因此,對(duì)于有高血壓疾病的患者,檢查同型半胱氨酸水平也是為了更全面地評(píng)估高血壓患者的心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

        同型半胱氨酸的英文縮寫是hcy,所以對(duì)于有高同型半胱氨酸血癥的高血壓患者,稱為h型高血壓。一般來說,h型高血壓比起同型半胱氨酸不高的高血壓患者,在相同的血壓影響下,出現(xiàn)心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)要更大。由于人種的差異,我國(guó)高血壓患者中,H型高血壓比例更高。因此,發(fā)現(xiàn)血壓升高的患者,還是應(yīng)該去查同型半胱氨酸水平。

        造成同型半胱氨酸升高的原因有很多,如遺傳因素,由于參與同型半胱氨酸代謝的酶的活性比其他人低,容易造成高同型半胱氨酸血癥。而由于B族維生素的缺乏,比如維生素B6、B12、葉酸等,特別是葉酸缺乏的人群,更容易出現(xiàn)高同型半胱氨酸血癥。對(duì)于這些人群,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、多吃綠葉蔬菜,或者適量地補(bǔ)充葉酸,都有好處。由于基因多態(tài)性造成的高同型半胱氨酸血癥,補(bǔ)充葉酸效果不明顯,在控制好血壓的同時(shí),保持良好的健康的生活方式、注意血脂、血糖指標(biāo)的控制才最重要。

          擅長(zhǎng):復(fù)雜、疑難心臟病,擅長(zhǎng)冠心病、高血壓、房顫、瓣膜病的介入及綜合診治。
          擅長(zhǎng):

          心臟瓣膜病、冠心病等心血管常見病診斷和治療,特別是冠心病介入治療及胸痛的鑒別診斷,能完成各種心導(dǎo)管檢查、冠脈造影、一般冠脈介入治療、臨時(shí)起搏器植入、主動(dòng)脈球囊反搏術(shù)、心包穿刺術(shù)、簡(jiǎn)單先心封堵術(shù)等有創(chuàng)操作。

          擅長(zhǎng):冠心病復(fù)雜病變介入治療以及高血壓、心力衰竭的綜合治療。
          擅長(zhǎng):各類心血管疾病的診斷與治療,在緩慢性心律失常的起搏治療、冠心病的介入治療方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
          擅長(zhǎng):冠心病的冠狀動(dòng)脈病變?cè)\斷及有創(chuàng)評(píng)估以及冠心病、急性心肌梗死的介入手術(shù)、心臟起搏、急性肺栓塞的診治等。
          擅長(zhǎng):診治高血壓病及其各種并發(fā)癥,冠心病、心功能衰竭、老年心房纖顫及其它心律失常。
          擅長(zhǎng):冠心病、高血壓、高脂血癥、房顫等治療,尤其是老年性心臟疾病診治。
          擅長(zhǎng):高脂血癥、高血壓病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化型心臟病及慢性心功能不全的診斷與治療。
          擅長(zhǎng):高血壓、高脂血癥、冠心病等常見心血管疾病診治,尤其擅長(zhǎng)早搏、房顫等心律失常的藥物及射頻消融治療。
          擅長(zhǎng):治療心血管疑難病癥、高血壓、高脂血癥、冠心病的防治、心臟神經(jīng)癥和各種心理障礙、更年期抑郁焦慮綜合征、青少年學(xué)習(xí)障礙、頑固性失眠、心理因素導(dǎo)致的功能性疾病、心身疾病,如雷諾氏綜合癥、功能性早搏、腸易激綜合征、慢性疼痛、難治性頭痛頭暈等。
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