導航
胃切除手術分為遠端胃部分切除、胃十二指腸吻合手術;遠端胃部分切除、胃空腸吻合手術;遠端胃部分切除、胃空腸Roux-en-Y吻合手術;近端胃部分切除、胃食管吻合手術;全胃切除、食管空腸吻合手術五種。
1.遠端胃部分切除、胃十二指腸吻合手術:主要為殘胃與十二指腸直接吻合。具有方法簡單、符合生理規律、減少膽汁和胰液反流的優點,但是吻合口張力難以保證。
2.遠端胃部分切除、胃空腸吻合手術:主要為十二指腸殘端關閉,殘胃與近端空腸相吻合。具有可切除足夠大小的胃而不必擔心吻合口張力,術后吻合口潰瘍發生率低。該術式常用于遠端胃癌切除術后消化道重建。
3.遠端胃部分切除、胃空腸Roux-en-Y吻合手術:主要為距屈氏韌帶15~20cm處切斷空腸,將遠端空腸經結腸前或后與殘胃吻合,距此吻合口下方約40~60cm行近端、遠端空腸吻合。具有可預防膽汁、胰液反流的優點,但其手術步驟復雜,易發生吻合口潰瘍。
4.近端胃部分切除、胃食管吻合手術:即切除近端部分胃,殘胃與食管下端行吻合的一種術式。
5.全胃切除、食管空腸吻合手術:全胃切除術后消化道重建方法較多,常用的為食管空腸Roux-en-Y法和食管空腸袢式吻合法。
結直腸癌的微創外科手術,尤其是超低位直腸癌的極限保肛手術,胃癌的微創外科手術及規范化外科手術治療。胃腸間質瘤和胰腺腫瘤的外科手術治療,炎性腸病微創外科手術及規范化外科手術治療,胃腸外科疑難病例處理及腹腔巨大腫瘤聯合臟器切除,胃腸外科營養支持治療。
腹腔鏡下消化道、食管、胃腸道、胰腺腫瘤各種微創手術及綜合治療(食管惡性腫瘤、食管良性腫瘤、胃腫瘤、腸腫瘤、胰腺腫瘤),腹腔鏡下胃癌、結直腸癌、胃癌擴大腹主動脈周圍淋巴結清掃及胃癌聯合臟器切除術等。、