導航
胸壁腫塊和疼痛是胸壁腫瘤患者常見的主訴,許多非腫瘤性胸壁疾患也表現為腫塊與疼痛,需要加以鑒別,具體如下:
1、胸壁結核:在胸壁非腫瘤性疾病中,胸壁結核比較常見,通常不難與胸壁腫瘤鑒別,必要時可穿刺活檢,抽出物為典型結核性膿液,即可確診,但胸壁和胸膜結核有時可能與胸壁腫瘤同時存在,應予注意。
2、慢性非特異性軟骨炎(Tietze病)和其他非特異性肋軟骨增生:少數慢性非特異性助軟骨炎或助軟骨增生,臨床表現為助軟骨高度增生腫大,需與胸壁腫瘤鑒別,必要時須切除活檢,通常,位于上位肋軟骨的增生或非特異性肋軟骨軟骨炎較易診斷,而下位助軟骨膨大卻易誤診為軟骨瘤。
3、胸壁巨淋巴細胞增生癥:是一種少見的、表現為胸壁腫塊的疾病,應注意與腫瘤鑒別,必要時術前穿刺活檢或術中在冰凍活檢定性后再決定手術方式。
4、炎性囊腫:文獻中有報告術前診斷為胸壁腫瘤,術后病理報告為炎性囊腫。
參考資料:[1]胡盛壽.胸心外科學.第1版[M].北京.人民衛生出版社.2014.
于肺癌、食管癌、縱隔腫瘤、肺大皰、賁門癌、肺氣腫及胸部良性病變等胸部疾病的臨床及基礎研究,擅長于胸部腫瘤的外科治療及電視胸腔鏡微創手術。