介紹： 2016年之前，我院急診醫學科大概有醫護人員20人左右，急診工作以簡單急診急救，偶有留觀患者為主。2016年人民醫院對急診進行了改擴建，先后增添有創、無創呼吸機、連續性血液凈化機、多功能吊塔、心肺復蘇機、多功能監護儀、洗胃機等設備。增建急診內科病房(含重癥監護室)共15張床位、急診留觀病房、搶救區4張床位，已陸續發展到目前以各種危重癥緊急救治為主、...   展開>>

介紹： 2016年之前，我院急診醫學科大概有醫護人員20人左右，急診工作以簡單急診急救，偶有留觀患者為主。2016年人民醫院對急診進行了改擴建，先后增添有創、無創呼吸機、連續性血液凈化機、多功能吊塔、心肺復蘇機、多功能監護儀、洗胃機等設備。增建急診內科病房(含重癥監護室)共15張床位、急診留觀病房、搶救區4張床位，已陸續發展到目前以各種危重癥緊急救治為主、參與各種突發公共衛生事件應急救治的區域治療中心，急診醫護工作人員已達70余人。自2017年2月6日急診醫學科開展首例急性藥物中毒患者血液灌流治療以來，緊隨著開展血液濾過、血液灌流聯合血液濾過治療，彌補了吉林地區中毒患者在急診即可完成緊急血液凈化治療的空白。尤其接診的大量危重癥中毒患者由于在急診第一時間建立人工氣道、有創、無創呼吸機治療使患者有機會進一步行血液凈化治療，成功救治了各種重癥有機磷中毒、鼠藥中毒、殺蟲劑中毒、除草劑中毒、抗精神病、鎮靜藥物中毒等患者，極大提高搶救成功率，挽救了患者生命，改善生活質量。對于臨床少見的曼陀羅中毒、亞硝酸鹽中毒、乙二醇中毒、笑氣中毒等疾病也有較好的治療體會。曾成功救治多起數十人發病的各種食源性疾病的緊急救治。目前，我院急診醫學科對急性中毒的診治水平已達國家規范化治療要求。2017年開始急診監護病房功能逐漸凸顯它在急診的優勢，使大量急性心衰、急性呼吸衰竭、急性意識障礙、急性休克及嚴重呼吸心跳驟停、嚴重中毒等各種危重癥患者由于在急診開始啟動氣管插管、呼吸機、深靜脈置管、血液凈化、靜脈營養支持等聯合救治，使大量危重癥患者搶救及時，有效挽救了大量患者生命。由于急診各種搶救能力的提升，使我院急診患者量逐年提升，各種重患比例明顯提高，2016年急診搶救患者數大約1000人次左右，至2020年搶救各種患者7000余例，開展氣管插管、呼吸機治療近300例，藥物中毒患者每年接診約600例，行血液灌流、CRRT治療100例左右。2018年開始，配合醫院開展規范化胸痛中心、卒中中心建設，急診負責胸痛中心急性胸痛急診規范化診治、急性心肌梗死急診溶栓、危重胸痛患者急診監護病房緊急救治。每年胸痛報表3000份左右，并在胸痛中心暗訪環節滿分通過，保障胸痛中心國家專家組認證的順利通過。急診胸痛工作保持常態化運行，更是保證我院胸痛中心每年數據能夠順利審核通過的必要保障。2018年急診醫學科開始參與我院卒中中心工作，2019年急診卒中工作逐漸步入正軌。急診負責急診急性卒中溶栓患者綠色通道規范化建設，急診內科醫生、急診輪轉醫生、急診護士有關卒中管理的規范化培訓工作及急診卒中溶栓綠色通道質控管理工作，培訓工作。2020年急診全年溶栓患者400余例，DNT時間最短9分鐘，急診溶栓在全國腦防委最好排名第二，在人民醫院取得國家卒中建設單位專家認證時提供了較好的數據支撐，得到國內專家對我院卒中綠色通道建設的高度認可。目前急診建設目標：急診全部內科醫生均要掌握急性卒中診治的規范化管理、熟練掌握靜脈溶栓、卒中篩查及卒中患者的2級預防，使致死率、致殘率最高的腦梗死在我院急診得到及時規范化溶栓治療的緊急救治。2019年起，急診開始著手醫院創傷中心工作建設，急診完成大量有關創傷患者數據的歸納、整理，為數據上報國家數據庫做基礎工作，同時逐漸完善急診有關急性創傷患者救治流程的制定、演練，急診創傷危重癥救治的規范化培訓。2020年急診創傷工作及上報數據得到國家創傷中心專家認可，并且2020年底由于疫情影響的創傷中心建設授牌近期進行。目前創傷患者上傳數據質量高，數量保證，在省內排名名列前茅。2020年初，面臨突如其來的新冠肺炎疫情，醫院受到很大影響，急診工作更加繁重，從年初二醫院啟動疫情防控工作起，科主任、護士長更是每天加班加點，一直忙著開展抗疫的各項相關工作，同時還要開展急診急救正常工作：心肺復蘇、氣管插管、呼吸機治療、心梗、腦梗死溶栓、血液凈化治療……。由于疫情變化的不確定性，急診每天都要篩查大量發熱患者，需要不斷制定、修改發熱病人診治流程。因為我院發熱門診功能的局限性，急診具備接診各種危重癥病人能力，受醫院安排：所有發熱的急危重癥病人由急診接診。自舒蘭、吉林市成為高風險地區后，各項工作更加艱巨。彼時，疫情形勢復雜變化，衛生主管部門幾乎每天都要組織培訓，新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案第一版、第二版、第三版……、第八版，要求和內容更新很快。我們不斷在國家、省、市、醫院下發的各種文件、培訓、流程中培訓大家最新防疫知識、制定科內具體防控流程和細節、完善總結急診急危重癥的救治體會。隨著疫情發展，多家醫院受其影響急診不能正常接診，甚至停診，本地區及外五縣大量危重癥患者聚集我院，壓力、風險、工作強度劇增。尤其氣管插管呼吸機治療是對醫護人員風險最高的操作。對高風險患者的氣管插管多是主任親自操作、指導。在吉林地區疫情最嚴重期間，其他醫院急診患者量劇減同時，我院急診每月診次高達6000人次，每月危重癥搶救近1000人次，呼吸機治療30余人次。2020年急診完成接診各種發熱患者篩查2400余人次。疫情爆發以來，急診確診新冠肺炎1例，篩查發熱危重癥疑似新冠肺炎病人3例。在疫情嚴重期間，全體醫務人員舍小家顧大家，不懼風雨，不計報酬，團結協作，戰勝各種困難，努力搶救每一名重患。嚴格執行醫院各種防控要求，全科70余名醫護人員零感染。目前我院急診醫學科是70余名醫護人員組成的“特別能堅守、特別能戰斗、特別能奉獻、特別能攻關、特別能吃苦、特別能溝通”的專業團隊，在醫學事業迅速發展的今天，吉林市人民醫院急診醫學科正以嶄新的面貌昂首闊步于行業發展的前列，終將成為吉林地區技術領先、設備先進、服務一流的綜合性急救中心。  收起>>