介紹： 四川省江油市九O三醫院腎病科，是由江油首家獨立成科的腎病科專科科室，集醫療、教學、科研于一體，功能齊全、結構合理。在領導的關心支持和科室人員的不懈努力下，科室連續三年獲得醫院先進科室。科室由住院病區、血液透析中心、腎病科專科門診、慢性腎臟病隨訪管理專科門診、腹膜透析、亞太地區痛風分中心組成。現有醫務人員31人，其中醫生7人（副主任醫師3名、主治醫師...   展開>>

介紹： 四川省江油市九O三醫院腎病科，是由江油首家獨立成科的腎病科專科科室，集醫療、教學、科研于一體，功能齊全、結構合理。在領導的關心支持和科室人員的不懈努力下，科室連續三年獲得醫院先進科室。科室由住院病區、血液透析中心、腎病科專科門診、慢性腎臟病隨訪管理專科門診、腹膜透析、亞太地區痛風分中心組成。現有醫務人員31人，其中醫生7人（副主任醫師3名、主治醫師3名、住院醫師1名），護士24人（血液透析專科護士10名、血管通路專科護士1名、腹膜透析專科護士1名、結腸透析專科護士1名、慢病管理衛教師1名）。科室技術力量雄厚。主要是以診治腎臟疾病、中毒等疾病為主的科室。成熟開展各種中毒的血液灌流、急慢性腎衰的血液濾過、血液透析、腹膜透析、結腸透析、腹膜置管術、動靜脈內瘺術、難度大的高位、轉位內瘺術及動脈瘤剝離術栓塞術、臨時及半永久性導管植入術及經皮腎臟穿刺活檢術、囊腫膿腫引流術、超聲引導下經皮動靜脈內瘺狹窄段球囊擴張術及經皮動靜脈內瘺溶栓術、外周閉塞靜脈開通術等。編制床位30張，已成為綿陽地區的優勢專科，并與重慶醫科大學附一院及四川省人民醫院腎病科建立技術聯盟。是國家腎臟疾病臨床研究中心網絡單位，四川省醫學科學研究院臨床研究中心成員單位，專業技術水平遙遙領先。科室設備先進，擁有德國貝朗血液透析機、德國費森優斯血透機、意大利貝爾克血液透析濾過機、威高血透機共31臺。血液灌流機1臺、高位結腸透析機1臺，自動化腹膜透析機1臺。科室業務常規開展急慢性腎炎腎病、急慢性腎衰的常規診治、腎移植術后免疫抑制治療；血液凈化進化床位31張，成熟開始各種中毒的血液灌流、急慢性腎衰的血液濾過、血液透析、腹膜置管、腹膜透析、動靜脈內瘺術、動靜脈內瘺狹窄段球囊擴張術等各類血管通路的解決、外周閉塞靜脈開通術、臨時及半永久性導管植入術、經皮腎臟穿刺活檢術、經皮動靜脈內瘺溶栓術、囊腫膿腫引流術、高位結腸透析、慢性腎臟病隨訪管理門診。科室特色一、超聲引導下經皮動靜脈內瘺狹窄段球囊擴張術、經皮溶栓術、瘺血管閉塞再通術該技術為江油市唯一一家醫院腎病科開展的高精技術。隨著生活水平的逐步提高，高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖的病人越來越多，后期并發慢性腎臟病的病人日趨增多。我國的慢性腎臟病病人患病率達到10.8%。同時，因診療技術的提高及醫保的全面覆蓋，慢性腎病的病人選擇腎臟替代治療的病人亦日趨增多。血液透析是目前慢性腎臟病人替代治療選擇之一，而動靜脈內瘺為血液透析病人的首選生命通路。尿毒癥患者長期行血液透析，內瘺導致血流改變致使患者血管重構變化，容易出現I型狹窄。透析反復穿刺，容易造成動靜脈內瘺處瘢痕增生，致使內瘺出現II型狹窄。血管狹窄后造成內瘺血流量明顯下降、透析不充分，對治療及患者生存帶來經濟上、精神上、身體上的極大不便，也影響透析效果。傳統的動靜脈內瘺球囊擴張術需要DSA引導下、花費較高，手術等待時間長的弊端。超聲引導下經皮動靜脈內瘺球囊擴張術，是在超聲引導下，通過皮膚表面穿刺血管，送入球囊擴張導管，對內瘺狹窄部位進行擴張，使狹窄部位達到透析需要的內徑。有效延展動靜脈內瘺的使用壽命。具有安全、有效、損傷小、恢復快的特點。減輕病人痛苦、減化處理流程，避免射線照射。具有重大的臨床推廣價值和區域影響力。此項技術的開展，將填補江油地區的空白、減少病人外出就醫帶來的麻煩，減輕病人的痛苦。二、高位結腸透析它是通過透析探頭將配置不同離子濃度的結腸透析液灌流到結腸腔內，利用結腸粘膜作為半透膜，通過彌散和滲透原理清除體內潴留的水分和毒素。腎病科開展了全結腸的凈化排毒法治療，針對慢性腎臟病（CKD）人群，對早中期CRF患者進行適當的治療，可延緩CKD的發展，防止終末期腎臟病（ESRD）的發生，具有重要的社會意義和科學價值。除應用于腎臟病外，還應用于消化系統疾病，如頑固性便秘、重癥肝炎、肝性腦病、急性胰腺炎等，盆腔炎等婦科疾病，外科手術前后通便等領域，因其價格便宜，副作用小，操作相對較為簡單，具有廣闊的應用前景。對高尿酸血癥、高脂血癥等也有顯著療效。綿陽地區首家開展此項新技術的醫院。結腸透析花費較低，僅相當于血透費用的1/2——1/3，且安全性高，操作簡單，適用于經濟承受能力低的患者。特點是對早中期CRF病人可保留殘余腎，延緩進入透析的時間，減少了痛苦，提高了生活質量。此療法不僅對早、中期腎衰患者有效，對終末期尿毒癥患者也有肯定的療效。尤其為高齡老年人，或伴有多系統疾病等原因不能接受血液透析和腹膜透析的老年患者，提供了一種安全、無創傷、操作簡便、成本低的治療手段。三、腹膜透析治療腹膜透析是利用人體自身的腹膜作為透析膜的一種透析方式。通過灌入腹腔的透析液與腹膜另一側的毛細血管內的血漿成分進行溶質和水分的交換，清除體內潴留的代謝產物過多的水分，同時通過透析液補充機體所必需的。通過不斷的更新腹透液，達到腎臟替代或支持治療的目的。優勢：1.對殘余腎功能的保護優于血液透析。2.透析最初的數年內血壓及液體控制優于血液透析，有利于心血管系統功能的穩定。3.生活質量較高。4.貧血的改善優于血液透析。5.腹膜透析轉移植后腎功能延遲恢復的發生率低。6.血液被污染的機會少。7.2-3年內的生存率高于或相同于血液透析。禁忌癥：慢性持續性或反復發作性腹腔感染或腫瘤廣泛腹膜轉移導致患者腹膜廣泛纖維化、粘連；嚴重的皮膚病、腹壁廣泛感染或腹膜大面積燒傷無合適部位置入腹膜透析導管；外科難以疝、臍突出、腹裂、膀胱外翻等難以糾正的機械性問題；嚴重腹膜缺損；患者精神障礙又無合適助手。四、血液凈化技術1.血液透析，適用于治療慢性腎功能不全（尿毒癥）、急性腎功能不全、藥物及毒物中毒、嚴重水、電解質、酸堿平衡紊亂患者。2.血液透析濾過，適合急、慢性腎衰患者，特別是伴有常規血液透析易發生低血壓、頑固性高血壓、常規血液透析不能控制的體液過多和心力衰竭、嚴重繼發性甲狀旁腺功能亢進、尿毒癥神經病變、心血管功能不穩定、多臟器功能衰竭及病情危重者。3.血液灌流，適用于治療藥物中毒、農藥中毒、尿毒癥、肝性腦病、免疫性疾病、重癥感染性疾病。4.血脂分離適用于頑固性高脂血癥的治療。5.頑固性腹水濃縮回輸。6.動靜脈內瘺成形術。7.持續性床旁血液濾過（CRRT），適用于治療重癥感染性疾病、各種中毒、免疫性疾病、嚴重外傷（如擠壓綜合癥）、橫紋肌裂解綜合征等。五、慢性腎臟病隨訪管理門診（CKD中心）CKD的定義是指腎臟出現損傷，如腎臟結構或功能異常3個月以上，這時化驗血、尿成分或做影像學檢查會出現異常，或者衡量腎臟功能的指標腎小球濾過率（GFR）下降到一定程度（＜60ml/min，正常人一般在90ml/min以上）都可以稱為慢性腎臟病。六、經皮腎臟穿刺活檢術腎穿刺活檢的意義是取得腎臟疾病的組織病理學、病因學及分類資料；為診斷、確定有效治療、預后及隨訪做重要依據。腎穿活檢的適應癥：1.不明原因的急性腎功能不全。2.腎病綜合癥。3.血尿伴有或不伴有蛋白尿。4.腎炎綜合征。5.結締組織疾病。6.原因不明的蛋白尿。7.腎移植術后排異、腎功能異常。8.糖尿病腎病。9.慢性腎小管-間質性腎病。10.妊娠期間的腎病等。科室電話：13350010112  收起>>