介紹：
陸軍軍醫大學新橋醫院普通外科，創建于1950年。經過60多年的發展歷程，尤其是改革開放三十年的偉大實踐，學科不斷發展壯大，成為集醫療、教學、科研和高層次專業人才培養為一體的重點學科。為博士、碩士學位授予學科。“十五”以來，在學校和醫院各級領導的大力支持和關心下，學科發展迅猛。2002年7月為適應醫療、教學需要，醫院將普通外科和肝膽外科整合為普通外科...
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介紹：
陸軍軍醫大學新橋醫院普通外科，創建于1950年。經過60多年的發展歷程，尤其是改革開放三十年的偉大實踐，學科不斷發展壯大，成為集醫療、教學、科研和高層次專業人才培養為一體的重點學科。為博士、碩士學位授予學科?！笆濉币詠?，在學校和醫院各級領導的大力支持和關心下，學科發展迅猛。2002年7月為適應醫療、教學需要，醫院將普通外科和肝膽外科整合為普通外科醫院，下設肝膽外科、胃腸外科、血管腺體外科、微創外科中心、腫瘤治療及器官移植實驗室。2007年，普通外科醫院按建制分為普通外科和肝膽外科?！拔撏饪婆嘤柣亍鲍@批“國家內鏡診療技術培訓基地”，微創外科中心獲評為“國家腹腔鏡外科培訓中心”。目前普通外科分為微創外科中心、胃腸病區及乳腺甲狀腺血管外科病區，展開床80張，臨床診治水平達國內先進水平，部分項目達國內領先水平。醫療質量不斷提高，各項醫療指標均達到或超過總部規定的標準。近年來科室人員積極開展科學研究，其中，在腸粘膜屏障功能和外科營養的研究方面達國際領先水平。為使普通外科科研工作及臨床醫療水平更加持續穩定發展，加強基礎和臨床的結合，開展腸粘膜屏障功能損害發生機制和防治措施的研究，同時在消化道腫瘤的綜合治療及腹部疾病的微創外科治療方面開展科研與臨床工作，并從與此有關的科研及臨床這兩方面進行更深地發展與規劃，進一步提升普通外科的綜合實力。醫療水平：（一）微創外科手術：自20世紀90年代起，以腹腔鏡膽囊切除術為代表的微創外科手術，給外科學界帶來了巨大的沖擊。由于腹腔鏡手術創傷小、病人住院時間短、恢復快的優勢很明顯，胃腸外科疾病經腹腔鏡進行探查或手術治療已經被廣泛應用。在充分認識的基礎上，普通外科的腔鏡診療技術也日趨成熟，并成立微創外科中心，開展了以下手術：（1）腹腔鏡直腸癌根治術（2）腔鏡甲狀腺部分切除術常規甲狀腺手術頸部留有切口疤痕，影響美觀，隨著腔鏡技術的發展，內鏡手術領域不斷擴大，1997年Huscher首先報道內鏡甲狀腺葉切除術，取得了較好的美容效果，我們2002.12－2004.5成功施行12例經胸前皮膚切口內鏡下甲狀腺包塊切除術，為西南地區最多的例數（3）腹部外傷急診腹腔鏡探查術（4）腹腔鏡右半結腸、橫結腸、全結腸切除術（5）腹腔鏡腸粘連松解及小腸切除吻合術等（6）腹腔鏡闌尾切除術2007年普通外科所屬“微創外科培訓基地”獲批“國家內鏡診療技術培訓基地”；“微創外科中心”獲評為“國家腹腔鏡外科培訓中心；2002－2008年期間，共舉辦三次國際腔鏡外科新手術演示及研討會和承辦2006年中華醫學會腔鏡學組年會，參會人員共千余人；先后共舉辦五期全國腔鏡外科培訓班（國家Ⅰ類繼續醫學教育項目），培訓學員近200余名。（二）特色手術及傳統外科手術：（1）胸腹連體嬰兒分離：2例病人均獲得成功，屬國內領先水平，創造了較好的社會影響力；（2）腹部巨大腫瘤外科治療；2007年10月，在院領導的直接領導和相關科室的協作下，科室成功切除世界最大腹部實質性間質瘤，中央電視臺等多家新聞媒體作了專題報道，為醫院和科室增加了極大的社會效益。（3）直腸癌根治術后肛門重建；（4）胃腸道一層法吻合術在胃腸道重建中的應用；（5）全胃切除消化道重建。（三）專科診治特色：“十一五”期間新開展了乳腺包塊Mammmotome微創診治、乳頭溢液乳管鏡檢查、腹主動脈瘤、血管疾病的介入與手術干預治療。乳頭溢液、溢血是一種臨床常見疾病，可由多種原因引起，是乳管內疾病的早期表現。乳管鏡臨床應用，為無腫塊乳頭溢液的乳管內微小病變提供了內鏡診斷方法，以及為乳管內病變的診斷和治療提供了可靠依據。乳腺包塊Mammmotome微創診治、乳頭溢液乳管鏡檢查是目前乳腺外科發展的方向，尤其是微創手術的觀念已經深入人心，未來的發展將進一步朝著微創的方向發展。（四）臨床診治水平：本學科門診量年均約37000人次。住院病人數年均逾3780人次。患者除來自重慶地區外，還廣泛來自四川、貴州、湖北、云南、新疆、陜西、甘肅、內蒙，甚至浙江、北京等地，診療水平達到國內先進，部分項目達國內領先。2005年醫療毛收入為1072萬元，2006年醫療毛收入為1649萬元，2007年大幅度地超額完成醫院指定的目標，醫療毛收入達2750萬元，2008年醫療毛3900萬元，2009年醫療毛收入再創新高，達5100萬元。（五）學術交流：普通外科與美國密西根大學醫學院外科和瑞典皇家醫學院外科建立了長期的醫療協作關系并于2007年10月由美方資助普通外科一名副教授到密歇根大學進行為期1年的學習深造；2008年6月美國科學院院士、美國外科醫師協會秘書長、美國密西根大學醫學中心大外科主任Mulholland教授專程來到陸軍軍醫大學新橋醫院與普通外科進行學術交流、洽談科研協作與合作研究；2009年4月瑞典卡羅林斯卡皇家醫學院Wiren博士專程來到普通外科訪問，洽談合作事宜?？茖W研究：“九五”以來，共獲國家自然基金資助項目十余項，獲省、部級課題7項和多項校管和院管課題。累計資助金額近800萬元，發表科技論文100余篇，獲科技成果獎5項，其中獲科技進步二等獎1項，醫療成果二等獎1項?？萍歼M步三等獎1項，醫療成果三等獎1項?？萍歼M步四等獎1項。此外，學科帶頭人楊樺2007年回國后，被列為所在單位優秀人才重點培養對象，投入250余萬元用于實驗室和科研平臺建設，已開展了腸粘膜屏障功能衰竭機理的基礎和臨床研究工作。1、腸粘膜屏障功能障礙發生機制和防治措施的研究：普通外科已經獲得美國國立衛生基金150余萬美元，國家自然科學基金１項，重慶市重點課題1項，回國留學人員基金1項。科室現有重慶市有關醫學專業委員會主任委員１名和副主任委員２名。主要開展以下工作。（1）腸道粘膜免疫在腸粘膜屏障損傷與修復中的作用。研究各種嚴重的外科疾病情況下，腸道粘膜免疫改變規律及其在腸粘膜屏障損害中的作用。（2）細胞因子與腸粘膜屏障損害。針對性地對腸粘膜淋巴細胞來源的細胞介素TNF-α、γ-干擾素和白細胞介素-6等進行研究，以明確這些細胞因子調節腸上皮細胞間緊密連接的確切機理。（3）腸粘膜屏障功能損害防治措施的研究。擬開展腸功能衰竭的角子生長因子KGF/KGFR基因治療，利用KGFR條件性敲除小鼠研究有關腸粘膜損傷機制和治療措施可望取得創新性成果；通過經腸外或腸內營養途徑給予營養因子，篩選出對腸粘膜修復及改善腸功能的生長因子。2、光動力治療胃腸道腫瘤的研究：普通外科為國內較早開展光動力治療胃腸道腫瘤的研究機構之一，在PDT的基礎研究及PDT治療胃腸道腫瘤的實驗研究方面做了多年工作，在國內外雜志發表相關著作數十篇，在國內相關領域有一定影響，為本項目發展打下了堅實基礎。目前由國家自然科學基金資助相關研究3項，同時獲得教育部重點光電實驗室基金1項及科研基金資助２項。普通外科主編出版了國內首部激光診治胃腸道腫瘤專著《胃腸腫瘤與現代激光》。在近期研究中，我們首次提出PDT對結腸腫瘤細胞周期關卡的調控思路，觀察了PDT對多個關卡通路的調控，并在實驗中得以驗證。同時我們觀察了基于內源性光敏劑的光動力治療對結腸腫瘤的抑制作用，表明內源性光敏劑作為一種新型光敏劑在胃腸道腫瘤治療中的應用前景。PDT增效研究也是普通外科的一項研究重點，我們觀察了包括維拉帕米、5－FC等對PDT的增效作用，證明PDT與化學治療聯合應用的可行性。主要開展激光光動力增效機理、新型光敏劑、激光熒光光譜診斷等有關研究。（六）教學工作：1984年被批準為普通外科碩士學位授予點；2000年被批準為普通外科博士學位授予點；2002年被評為重點學科；2007年批準為博士后流動站站點。現有主系列人數11人，博士生導師1人，碩士生導師2人。碩士以上占91%，其中博士9人，碩士2人。正高職稱2人，副高職稱6人，中級職稱2人。普通外科分別擔任八年制、七年制、五年制本科等多個層次的大班課教學任務，“十五“期間，本學科共培養博士研究生9名、碩士研究生20名，畢業10名。研究生學位論文均在國家統計源或核心期刊發表。培養普通外科?？七M修生共計近150名，其中相當部分進修生來自重慶市各區縣。畢業研究生和結業進修生大多已成為普通外科骨干人才。2002－2008年期間，共舉辦三次國際腔鏡外科新手術演示及研討會和承辦2006年中華醫學會腔鏡學組年會，參會人員共千余人；先后共舉辦五期全國腔鏡外科培訓班（國家Ⅰ類繼續醫學教育項目），培訓學員近200余名。 收起>>
