介紹： 武警總醫院消化內科，是武警總醫院重點學科，集臨床、科研、教學為一體，擁有主任醫師2名、副主任醫師4名，碩士研究生導師2名，博士后1名，博士2名、碩士4名、主治醫師5名、主管技師3名。人員梯隊結構合理，年富力強，醫療系列本科以上學歷占100%，研究生學歷占90%，技術力量雄厚，開展了多項新技術新業務。先后承擔及參與國家和軍隊科研課題16項，發表學術論...   展開>>

介紹： 武警總醫院消化內科，是武警總醫院重點學科，集臨床、科研、教學為一體，擁有主任醫師2名、副主任醫師4名，碩士研究生導師2名，博士后1名，博士2名、碩士4名、主治醫師5名、主管技師3名。人員梯隊結構合理，年富力強，醫療系列本科以上學歷占100%，研究生學歷占90%，技術力量雄厚，開展了多項新技術新業務。先后承擔及參與國家和軍隊科研課題16項，發表學術論文300余篇，獲軍隊科技進步二等獎1項，武警部隊科技進步二等獎4項，主編醫學專著8部，參編醫學專著20部。武警總醫院消化內科擁有消化?？撇》?、消化內窺鏡室、消化病實驗室和消化科門診四部分，開放病床30張，已從國外購買了先進的電子內鏡多臺，開展了無痛內鏡、色素內鏡、十二指腸鏡及超聲內鏡檢查和多種內鏡下治療等多種新技術新療法，該科擅長食管、胃腸及肝膽胰危重、疑難、復雜疾病及不明原因腹痛、嘔吐、腹瀉、便秘、腹水及黃疸的內科診治。形成了藥物治療消化道出血、幽門螺桿菌感染、消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎、肝硬化、酒精性肝病及脂肪肝，食管靜脈曲張破裂出血的內鏡下套扎及硬化治療，食管及結直腸狹窄的內鏡下擴張、微波治療及支架安置術，消化道腫瘤的氦氖激光治療、消化道息肉及腫瘤的內鏡診斷和治療，膽胰管結石的內鏡下乳頭切開取石、膽管狹窄的支架再通和引流，超聲內鏡對胃腸道腫瘤術前可切除性的準確評估等為優勢的臨床特色。專科特色1．無痛電子胃腸鏡檢查在內（胃、結腸）鏡檢查之前和檢查過程中，通過靜脈給予一定量的短速效鎮靜劑和麻醉劑，使患者在不知不覺之中完成檢查。整個過程很短，可于檢查結束后數分鐘內蘇醒，無痛內鏡具有下列優點：①消除患者緊張、焦慮情緒，提高對檢查的耐受性。②對整個檢查過程無記憶、無痛苦感覺。③胃腸蠕動減少，便于發現微細病變。④減少了患者因痛苦而不自覺躁動引起的機械性損傷的發生。無痛內鏡檢查由于需使用一些鎮靜劑和麻醉藥，是存在一定風險。但由于這些藥物的使用劑量很小，且由技術熟練的專業麻醉師給藥，并在多功能監護儀和麻醉機的嚴密監護下進行，檢查室又專門配備了相應的急救器材和藥品，因此，出現并發癥的可能性極小。無痛內鏡與普通內鏡有所不同，凡急性消化道出血、食管胃食物潴留（如賁門失弛緩癥、胸腔胃、幽門梗阻）、嚴重鼾癥及嚴重腸粘連者，均屬檢查的禁忌證。完成無痛內鏡檢查之后，患者應完全清醒后在親屬陪伴下方可回家，24小時內不宜駕車、從事機械性作業及需要計算、邏輯分析的工作。2．超聲內鏡檢查近年開發的一種直視性的腔內超聲技術，超聲探頭位于內鏡前端，可同時進行電子內鏡和超聲檢查。由于超聲探頭距病變部位很近，不受胃腸道氣體的影響，能將黏膜下病變及其鄰近器官的斷層圖像清晰地顯示在電視屏上。主要用于電子內鏡和體外超聲等影像技術難以診斷的消化道黏膜下腫瘤的鑒別診斷、食管胃腸癌的病程分期（腫瘤侵潤深度、有無周圍淋巴結及鄰近器官轉移）及胰腺腫瘤、膽總管下端結石等疾病的診斷。超聲內鏡對消化道腫瘤的起源、大小、性質、病期和內鏡、外科手術可切除性的判斷均具有很重要的價值，具有其它現代影像診斷技術無法替代的作用。在超聲內鏡引導下，還可直接進行一些特殊的內鏡檢查和治療，如細針吸取細胞學檢查（FNA）、胰膽管造影術（EGCP）、胰腺囊腫引流術、腹腔神經叢阻滯術（CPN）及瘤體內藥物注射等治療。3．色素內鏡檢查色素內鏡檢查可以發現食管、胃、結直腸粘膜僅數毫米的微小病變，大大提高了早期癌的診斷率，這是目前其它任何檢查都做不到的。色素內鏡是一項先進的篩選早期癌的檢查技術，在我國尚未得到廣泛開展應用。色素內鏡檢查是將內鏡檢查與粘膜染色方法結合的一種內鏡檢查方法，將染料配制成一定濃度的溶液，通過口服或內鏡下噴灑后，增加正常粘膜與病變粘膜之間的對比度，準確地顯示胃腸道粘膜病變的形態特征，區分炎癥性、增生性、腺瘤性和癌性病變，在發現微小病變、區別良惡性腫瘤、鑒別粘膜和粘膜下腫物及指導粘膜組織活檢等方面有著十分重要的意義。目前的常規電子內鏡檢查對絕大部分消化道病變都能作出準確的診斷，但對一些微小病變，仍不易察覺，容易造成漏診。色素內鏡可檢出常規內鏡不能發現的早期腫瘤病變，大大提高了早期癌的檢出率。早期癌及微小癌在普通內鏡下可只表現為粘膜粗糙不平，而食管、胃粘膜彌漫性粗糙不平在中、老年人慢性食管炎、慢性萎縮性胃炎中極常見，直接取活檢具有極大的隨意性，而經過染色可使病灶與周圍組織界限清楚，病變處粘膜可呈微隆起、微小凹陷、小結節、小顆粒或小皺襞集中像，清晰顯示病變的形狀、邊緣和范圍，這樣就避免了活檢取材的隨意性，提高了取材的準確性。色素內鏡不僅可有效地篩檢早期癌，尚可觀察癌腫病灶浸潤范圍及深度，有助于決定手術方式及手術范圍。粘膜剝脫術（EMR）是一種內鏡粘膜下注射法與息肉摘除術結合起來的方法，起初用于無蒂扁平隆起型、平坦型病變的切除及大塊粘膜活檢，目前還可用于消化道早期癌的切除，而切除病灶范圍常需色素內鏡來確定。4．消化道腫瘤的內鏡下治療隨著內鏡和影像診斷技術的發展，已使消化道表淺、微小腫瘤的檢出成為可能。對這些腫瘤外科切除標本的組織病理學分析表明，絕大多數病變并沒有癌的轉移。日益增多的研究證實，對這些局限性腫瘤用內鏡進行局部處理可獲得治愈。內鏡下黏膜切除術（EMR）作為消化道腫瘤內鏡治療的重要進展，由于方法簡便、創傷性小、并發癥少、療效可靠，近年來得到快速發展，在日本已成為消化道早期黏膜癌的首選治療方法。對年老體弱不能耐受手術或已不能手術的食管、賁門癌患者，局部微波燒灼則是一項經濟、簡便的治療方法。通過內鏡活檢孔將微波天線置于癌組織表面，局部溫度立即上升至250℃-300℃，使癌組織中蛋白發生凝固、壞死并逐漸脫落。另外，微波治療后壞死癌組織可釋放出變性腫瘤蛋白，刺激機體免疫系統，對殘留癌細胞、轉移癌細胞起抑制作用。5．食管靜脈曲張的內鏡治療食管靜脈曲張破裂出血是肝硬化門脈高壓最嚴重的并發癥之一，反復出血的發生率和死亡率很高。對這種危重癥的治療，臨床長期以來依賴三腔管壓迫治療，盡管這種傳統方法療效肯定，但患者痛苦大，近期易發生再出血。近年來，經內鏡注射硬化劑、栓塞劑及皮圈套扎術治療食管靜脈曲張破裂出血均獲已得滿意的療效。6．食管狹窄的內鏡治療食管酸堿燒傷、炎癥、動力障礙（賁門失遲緩癥）、手術（吻合口狹窄）及食管癌等均可導致食管狹窄，患者有不同程度的進食困難，重者不能進水，營養障礙。通過氣囊、探條擴張器擴張或放置金屬支架治療，可使狹窄解除，進食困難緩解。7．逆行胰膽管造影（ERCP）檢查及治療是將內鏡插至十二指腸降段，找到十二指腸乳頭以后，由內鏡活檢孔插入造影管至乳頭開口部，注入造影劑，作膽胰管X線造影、膽汁細菌學和細胞學、膽道壓力及乳頭括約肌功能測定等檢查，此外，可作乳頭括約肌切開術、膽胰管碎石取石術、膽胰管內支架安置引流術、鼻膽管引流術及膽道蛔蟲取出術等治療。疑為膽胰疾病者均屬適應證。8．氦氖激光治療消化道癌武警總醫院消化內科最近引進獲得美國和中國三項專利技術的高科技產品-----高功率氦氖激光治療儀，專門治療食道癌、胃癌及直腸癌，為那些因各種原因不能手術切除或手術后又復發的患者提供了一種新的治療手段，在一定程度上緩解了消化道腫瘤的進食困難及排便困難，提高了患者的生活質量，延長了他們的的生命。高功率氦氖激光治療儀具有專門殺傷癌細胞而不損傷正常細胞的優越性。此法又稱光動力學療法，臨床上稱為光敏療法。其治療原理是利用血卟啉注入人體后，幾乎100％被腫瘤組織攝取，而不被正常組織攝取。通過氦氖激光照射，癌組織中的血卟啉，發生能量轉移，產生單態氧，使99.9％的癌細胞死亡。研究還發現光敏療法可使DNA修復抑制，抑制DNA合成；實驗表明，光敏療法之所以能殺死癌細胞，是由于大量儲存于腫瘤細胞血管間質中的血卟啉衍生物受光激活后，引起腫瘤血管系統破壞，血管內皮細胞損傷，血栓形成，血供阻斷，腫瘤細胞死亡。  收起>>