介紹:
廣東省人民醫院胸外科,醫療工作:1、肺癌目前為廣東省人民醫院胸外科,最大的病種,對肺癌進行規范化治療是廣東省人民醫院胸外科,的一大特色,肺癌的外科治療居國內外先進水平,亦是國內率先開展肺癌多學科綜合治療的科室之一,并為《中國肺癌臨床指引》的制定作了大量的工作。各種肺癌的手術包括很復雜的手術在廣東省人民醫院胸外科,均能開展,肺葉切除+系統淋巴結清掃術...
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介紹:
廣東省人民醫院胸外科,醫療工作:1、肺癌目前為廣東省人民醫院胸外科,最大的病種,對肺癌進行規范化治療是廣東省人民醫院胸外科,的一大特色,肺癌的外科治療居國內外先進水平,亦是國內率先開展肺癌多學科綜合治療的科室之一,并為《中國肺癌臨床指引》的制定作了大量的工作。各種肺癌的手術包括很復雜的手術在廣東省人民醫院胸外科,均能開展,肺葉切除+系統淋巴結清掃術是肺癌治療的標準術式;對局部晚期肺癌或胸部其它惡性腫瘤合并心臟大血管受侵,亦可施行腫瘤完全性切除并人工血管置換術,大大提高了病人的生存時間和生存質量,在省內居于領先地位。胸外科還開展肺癌的化療和分子靶向治療,化療作為手術的輔助手段,可在術前應用,能提高手術的切除率,還能降低腫瘤細胞活力,減少手術時的播散。化療也可在手術后應用,目的是控制、消滅殘存腫瘤和微小轉移灶。分子靶向治療主要有易瑞沙、特羅凱等藥物,對于特定的病人群體可以取得理想的治療效果,生存期和生活質量均可顯著提高。而且這類藥物服用方便,毒副作用也非常小。2、食管癌和賁門癌以手術為主的綜合治療。(1)廣東省人民醫院胸外科,可以開展食管癌的所有術式:①對食管癌患者絕大多數采用標準的三切口食管癌完全性切除術,左頸、右胸、腹正中三個切口,能夠系統徹底地清掃淋巴結,大大提高了病人的預后并降低了嚴重并發癥的發生率,這是目前國內外食管癌手術治療提倡的標準術式;通過對食管胃頸部吻合技術不斷探索改進,廣東省人民醫院胸外科,目前多采用最先進的器械吻合術,明顯減少了頸部吻合口瘺及吻合口狹窄的發生。②胸下段食管癌和賁門癌多采用左胸單切口,手術時間短,術后恢復快。③以往胃部有手術切除史的食管癌患者可行食管癌切除、結腸或空腸代食管術。④對年齡大體質弱,有開胸禁忌或很早期的食管癌可選用非開胸食管拔脫術。⑤對下咽癌及頸部食管癌進行咽、全喉及全食管切除,胃或結腸與咽部或口底吻合重建消化道。(2)對食管癌的治療提倡以手術為主的綜合治療模式,以減少術后復發和轉移。對沒有遠處轉移的中晚期食管癌可進行術前放化療,使食管癌病灶縮小后再手術,提高了手術切除率和遠期生存。(3)廣泛開展了食管癌術后早期腸內營養,手術后第一天即給予腸內營養,方便安全,營養全面,并發癥少,恢復也快,且費用大大減少,明顯優于腸外營養。3、縱隔腫瘤:縱隔腫瘤主要包括胸腺瘤、胸腺癌、神經源性腫瘤、畸胎瘤、皮樣囊腫、縱隔囊腫和胸骨后甲狀腺腫等,迄今為止我科已完成10余例累及心臟和大血管的復雜惡性縱隔腫瘤的手術治療,對復雜巨大的縱隔腫瘤治療積累了豐富的經驗。另外胸外科對胸膜腔積液、膿胸、氣胸、乳糜胸、胸膜間皮瘤等胸膜疾病;氣管腫瘤、氣管狹窄、氣管創傷等氣管疾病;肋骨骨折、胸骨骨折、開放性氣胸、張力性氣胸、血胸等胸部外傷;胸壁腫瘤、漏斗胸、雞胸等胸壁疾病均具有豐富的臨床診治經驗。胸外科對開胸手術患者常規術中在胸部切口及其上下肋間神經進行超低溫冷凍,術后鎮痛效果好,患者術后疼痛明顯減輕。醫療特色:微創電視胸腔鏡手術是我科最大的特色和亮點,也是胸外科發展的重點方向,目前已達到國內先進水平。(1)肺癌的全胸腔鏡手術:早中期肺癌施行全胸腔鏡下肺癌根治性切除術為我科常規術式,迄今為止胸外科已完成100余例的全胸腔鏡肺癌手術,僅采用1.5cm-4cm小切口即可完成傳統20cm-30cm才能完成的手術,并達到了與傳統手術同樣的切除和淋巴結清掃范圍,大大減輕了病人的創傷和術后疼痛,已達到國內外先進水平。(2)食管癌微創手術:胸外科是較早國內開展食管癌微創治療的單位之一,早期食管癌可選用胸腔鏡輔助下食管切除術,現在已同時采用腹腔鏡游離胃,只需腹部4個0.5-1.0厘米左右的小切口即可完成手術,大大減少手術創傷,痛苦小,恢復快,受到廣大患者的歡迎。(3)漏斗胸:對漏斗胸進行Nuss微創手術治療是胸外科一個顯著特色,與傳統的漏斗胸矯正術相比,該術式具有創傷小、切口美容,畸形矯正效果好,術后復發少等突出優點。胸外科是在國內最早開展NUSS微創漏斗胸矯治手術的單位之一,近三年已累計完成260余例,無論是手術數量還是手術質量均在國內外處領先地位,尤其對各種復雜嚴重的漏斗胸積累了豐富的臨床經驗;同時對雞胸患者也開展了微創反向的NUSS鋼板矯治術,也取得了不錯的效果。(4)重癥肌無力:胸外科采用胸腔鏡微創進行胸腺的擴大切除術,只需右側胸壁開3個1.5cm的小切口即可完成以往正中劈開胸骨的20cm大切口大創傷的手術,近幾年對約80例重癥肌無力患者施行手術,年齡范圍從5歲到79歲,雖然許多病人病情危重,術后易出現肌無力危象,但經過全科醫護人員的精心治療,病人均得到順利康復,遠期效果也較理想。隨訪至今已達到與傳統手術同樣的療效,該手術創傷小,疼痛小,恢復快,為更多的重癥肌無力患者帶來福音。(5)手汗癥:對手汗癥患者采用隱蔽的兩側腋下各一個0.5cm切口施行胸腔鏡下切斷胸3-4交感神經,即刻解除患者手多汗,社交不便以及精神和心理障礙等,療效顯著,患者當天入院第二天即可出院。(6)縱隔鏡檢查:我科已常規開展縱隔鏡檢查,電視縱隔鏡手術視野好、清晰度高、操作靈活、安全可靠、可作為縱隔疑難疾病診斷和肺癌診斷、分期的常規方法,為肺癌的規范化和個體化治療提供理論依據和保證。另外,胸外科微創手術還廣泛應用于食管平滑肌瘤、賁門失弛緩癥、肺大皰、肺囊腫,膈肌疾病、縱隔良性腫瘤包括畸胎瘤、胸腺囊腫、皮樣囊腫、氣管囊腫、神經鞘瘤等的治療。教學和對外交流:常年承擔中山大學、南方醫科大學、汕頭大學醫學院五年制和七年制臨床醫學專業以及全國各地進修醫師的胸外科教學和訓練工作,還多次參加全國普胸外科進修班的教學工作。十多年來為全國各地培養普胸外科專業醫師60余名,協同培養研究生10名,現已通過胸外科專科醫師培訓基地評審。在學術交流方面:先后成功舉辦了“第三屆亞洲胸外科俱樂部會議”、“全國肺癌乳腺癌綜合治療策略高級研討班”、“第二屆亞太地區肺癌高峰論壇”、“全國食管癌手術新技術研討會”、兩屆“微創及器械外科技術在胸外科手術的應用”和“胸外科技術新進展高級研討班”省級醫學繼續教育學習班,2010年10月將舉辦國家級醫學繼續教育學習班“胸廓畸形的微創手術治療”。多年來,胸外科始終堅持以“病人為中心”的宗旨,急病人所急,竭誠為廣大患者服務,嚴格控制患者的醫療費用,減輕患者的負擔,廣受患者及其家屬的好評。充滿愛心的白衣天使們,更用她們甜美的笑容,溫巧勤快的雙手,驅散籠罩病友的陰云,使他們感受到家庭般的溫暖,從而充分理解和配合對疾病的診治和護理,成功地戰勝疾病并早日康復。 收起>>