介紹： 廣州醫科大學附屬第三醫院風濕免疫科，在本院經歷了近20年的發展，從無到有，逐漸發展壯大，尤其近10年，本院開設風濕專科門診，方便風濕病患者就診，我們以幫助風濕病患者康復甚至痊愈為己任，秉承以病人為中心的宗旨，跟蹤國際最新進展，以規范化治療結合個體化治療為準則，讓患者獲得最佳的療效。我們積極開展風濕病科普教育，包括患教講座、義診、科室微信公眾號、科室...   展開>>

介紹： 廣州醫科大學附屬第三醫院風濕免疫科，在本院經歷了近20年的發展，從無到有，逐漸發展壯大，尤其近10年，本院開設風濕專科門診，方便風濕病患者就診，我們以幫助風濕病患者康復甚至痊愈為己任，秉承以病人為中心的宗旨，跟蹤國際最新進展，以規范化治療結合個體化治療為準則，讓患者獲得最佳的療效。我們積極開展風濕病科普教育，包括患教講座、義診、科室微信公眾號、科室醫患微信群等形式，對患者獲取疾病常識、克服心理恐懼而最終戰勝疾病起到了極大的作用，獲得患者的一致好評及信賴，眾多風濕病患者不遠萬里地從廣東各地乃至省外來到本科就診。另外，本科攜手醫院重癥孕產婦救治中心，努力診治每一位妊娠合并風濕病患者，并成功救治了大量妊娠合并重癥風濕病患者，尤其在妊娠合并系統性紅斑狼瘡的診治中積累了豐富的臨床經驗。多年的積累和不斷進取，本科在各種骨、關節病（類風濕關節炎、強直性脊柱炎、痛風、骨關節炎、反應性關節炎、銀屑病關節炎等）及各種結締組織病如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病、系統性血管炎、肌炎/皮肌炎等診治方面取得了長足的進步。目前專科設備齊全，可開展風濕病臨床所要求的全套自身免疫抗體及其它常用免疫學指標、CT、核磁共振等檢查，并開展了皮膚、肌肉、唇腺活檢等檢查，及關節腔穿刺注藥術、鞘內注藥術等治療，等對常見風濕病的診斷治療達國內先進水平。另外，大量反復流產及不孕、不明原因發熱、、頑固皮疹、肢體腫痛、呼吸困難、手足濕冷等疑難雜癥，經本科細心診治后，這些輾轉各地而未能確診的患者得到了明確的診斷和有效的治療。特色診療1、系統性紅斑狼瘡（SLE）系統性紅斑狼瘡（SLE）是一種原因不明、具有多系統、多器官損害的自身免疫性疾病。最常累及皮膚、關節、腎臟、腦和血液等器官或系統。也見于兒童及老人。病情發作和加劇常常與感染、日曬、妊娠、情緒激動等有關。紅斑狼瘡以育齡婦女最常見。因該病可累及全身各系統，所以臨床表現復雜多樣、變化多端。可表現為一個系統或器官損害，也可表現為多個系統損害，其中腎功能衰竭、感染、中樞神經系統損傷是死亡的主要原因。因此，該病對人體危害極大。但有部分患者因為早期癥狀不典型未引起重視，也有很多患者因為各自不同的癥狀就診于各專科而延誤了早期診治時機，造成了不可逆的臟器損害甚至危及生命，因此應予以高度重視。尤其是不明原因的長期發熱、皮疹、血細胞減少、心腎功能損害、漿膜腔積液、甚至精神及神經系統異常，用相應的常規治療效果不佳時應考慮到該病的可能。本科重視系統性紅斑狼瘡的早期診斷、早期治療，對系統性紅斑狼瘡的診治尤其是早期不典型紅斑狼瘡和重型紅斑狼瘡的搶救積累了豐富經驗，近10年協助產科成功救治了大量妊娠合并重癥狼瘡患者，并發表多篇相關論著。2、類風濕關節炎（RA）類風濕關節炎（RA）以中年女性多見，主要表現為慢性、進行性、侵襲性關節疾病，可造成關節軟骨、骨和關節囊的破壞，最終可引起關節強直、畸形和功能喪失而導致不同程度殘廢，該病還可導致多臟器受累，如類風濕結節、心包炎、肺間質纖維化、周圍神經病變等。本科采用先進設備、最新早期診斷標準對早期類風濕關節炎患者進行早期診斷、早期治療，阻斷病情進展、改善患者的預后。治療方面，我們根據每位患者的病情、對藥物的反應等，精心為每位患者制定不同的規范化治療方案，使患者遠離痛楚、達到臨床治愈或者保持極低疾病活動度，有部分患者經過悉心治療，已經停藥多年無復發。3、痛風痛風是嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄障礙引起血尿酸升高的一組異質性疾病，發病年齡近年呈年輕化趨勢，發病率逐年增高，其臨床特點是高尿酸血癥、痛風性關節炎急性發作、慢性痛風性關節炎并痛風石沉積、關節畸形等，也可導致慢性間質性腎炎和腎結石、腎功能衰竭。高尿酸血癥不僅與痛風的發生和發展直接相關，還與多種心腦血管疾病、內分泌疾病和腎臟疾病的發生和發展相互作用，相互影響，高尿酸血癥、痛風及其并發癥已逐漸成為危害人類健康的殺手，鑒于患病人群及高危人群甚至部分醫生對該病的認知的貧乏，本科多次在患者健康教育講座上及羊城晚報、廣州日報、電臺等媒體上進行“高尿酸血癥與痛風的危害及防治”等科普知識宣教，取得了廣泛的影響，并達到了提高患者認知度的目的，使患者及其家人獲益良多。我們診治的絕大部分痛風患者，經過降尿酸等治療，均達到尿酸持續達標，痛風零發作，沒有出現一例因治療導致的腎臟損害。4、強直性脊柱炎強直性脊柱炎是一種以骶髂關節和脊柱慢性炎癥為主的風濕性疾病。該病多見于青年男性，其病理特征為肌腱和韌帶附著點的炎癥。一般起病隱匿，早期癥狀不典型，可表現為低熱、乏力、腰酸等，隨著病程進展可逐漸出現中下背部的僵硬與疼痛，休息后加重，活動可緩解，逐漸可發展至脊柱強直。體檢可發現脊柱活動度減少。關節外的表現可有眼葡萄膜炎或虹膜炎、心血管病變、肺間質纖維化及神經肌肉病變等，很多患者因為下腰背部疼痛被誤診為腰椎間盤突出、坐骨神經痛、腰肌勞損等，因而延誤了治療時機，造成不可逆的畸形和功能障礙。近年來，骶髂關節CT、MRI等檢查對于早期診斷提供了有力的幫助，明顯改善了患者的預后，生物制劑、沙利度胺等多種藥物的成熟應用對不同經濟承受力、不同病情的患者提供了有效的治療途徑。5、干燥綜合征(SS)干燥綜合征(SS)是一個主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病，臨床除有唾液腺和淚腺受損、功能下降而出現口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺體外其他器官的受累而出現多系統損害的癥狀，其血清中則有多種自身抗體和高免疫球蛋白血癥。常見的癥狀是口、眼干燥，因該病可累及任何系統和器官，所以還可以出現復雜的臨床表現，如累及呼吸系統可引起肺間質病變、肺動脈高壓、肺功能下降等，腎臟受累可出現腎小管酸中毒，累及血液系統可導致白細胞減少或（和）血小板減少，其他如肝功能異常、神經系統病變等。所以，對于口干或者不明原因系統損害的患者，如果排除了糖尿病，一定要首先想到該病的可能，減少漏診誤診的幾率。部分長期被誤診為其他病的患者經檢查后得以確診，并得到了有效的治療。6、系統性血管炎系統性血管炎是指因血管壁炎癥和壞死而導致多系統損害的一種異質性自身免疫性疾病。各年齡階段均可發病，不同類型血管炎的好發年齡和臨床表現不盡相同，預后也跟受累血管的大小、數量和部位有關。除出現發熱、頭痛、乏力、體重減輕等全身癥狀外，因血管炎的類型和受累部位、器官不同，臨床表現復雜多樣。如出現無法解釋的下列情況應考慮血管炎的可能：–多系統損害；–進行性腎小球腎炎或血Cr及BUN升高；–肺部多變陰影或固定陰影/空洞；–多發性單神經炎或多神經炎；–不明原因發熱；–缺血性或淤血性癥狀和體征；–紫癜性皮疹或網狀青斑；–結節性壞死性皮疹；–無脈或血壓升高；–ANCA陽性隨著本院各科室對自身免疫病認識的提高，本科攜手各科室在系統性血管炎的診治上積累了豐富的經驗，治療有效率和緩解率不斷提高。7、多發性肌炎和皮肌炎多發性肌炎和皮肌炎是一組不明原因的骨骼肌非化膿性炎癥的異質性疾病，多見于少年及中老年人，老年患者應注意腫瘤的篩查。本病起病隱匿，臨床表現為進行性加重的四肢近端肌無力為主，皮肌炎患者還伴有特征性皮疹，部分患者還可出現呼吸機無力、吞咽困難、關節病變、肺間質病變和雷諾現象等。以往由于患者普遍缺乏風濕病常識或臨床表現不典型，加上部分醫生對該病認識的不足，常常導致誤診，延誤治療。近十年，隨著對該病的認識提高及相關抗體檢查和肌肉活檢的開展，大大提高了本病的早期診斷率，明顯改善了患者的預后。  收起>>