蘇州大學附屬第二醫院

        三級甲等

        介紹: 腎內科(滸關)腎內科為集臨床、教學、科研為一體的學科,系蘇州市臨床重點專科,蘇州大學碩士培養點,同時承擔蘇州大學多個專業學生的臨床教學工作以及全國規培醫師的培養工作。2019年初滸關腎內科開科,先后在沈華英主任、宋鍇主任兩任科主任的帶領下,科室的發展日新月異。滸關腎內科共三名常駐醫生,承擔了病房、血液透析中心及門診的醫療工作。此外,沈華英主任、宋鍇...   展開>>

        介紹: 腎內科(滸關)腎內科為集臨床、教學、科研為一體的學科,系蘇州市臨床重點專科,蘇州大學碩士培養點,同時承擔蘇州大學多個專業學生的臨床教學工作以及全國規培醫師的培養工作。2019年初滸關腎內科開科,先后在沈華英主任、宋鍇主任兩任科主任的帶領下,科室的發展日新月異。滸關腎內科共三名常駐醫生,承擔了病房、血液透析中心及門診的醫療工作。此外,沈華英主任、宋鍇主任每周固定時間至滸關腎內科門診出診。住院病房介紹住院部已逐步并成熟開展了超聲引導下腎活檢術、臨時血透管置入術、長期血透管置入術、動靜脈內瘺術等腎內科各項手術操作。其中手術例數逐年增加,與去年同期相比,手術例數增加超過20%。腎活檢從2022年6月份開展以來,已經順利完成十余例,為患者的有效診療提供了可靠保障。血透中心介紹血液透析中心規模逐年擴大,血透機增加至37臺,定點血透患者從最初的十余人已增長至120余名。本中心常規開展普通血透、血液濾過、血液透析濾過、血液灌流、連續性腎臟替代治療等透析技術,其中枸櫞酸抗凝技術解決了高危出血患者的透析抗凝問題。疫情期間,血透室還承擔了兩院區黃碼及管控區透析患者的透析治療,加開晚班為患者進行單間隔離透析。門診介紹門診包括普通門診、專家門診、血液透析門診,年門診量超過1萬余人次。2021年9月開設了腹膜透析門診,2022年診治的腹透患者120余人次,為周邊腹膜透析患者的治療提供了極大的便利。經過近四年的努力,科室各方面的發展已完全符合三級甲等醫院腎內科的診療水平,隨著科室規模的逐步擴大,必將造福更多的患者。一、特色技術1、腹膜透析:江蘇省血液凈化委員會委員,腹膜透析學組副組長單位。中華醫學會華佗工程腹膜透析置管培訓基地、江蘇省腹膜透析置管培訓基地、蘇州市腹膜透析專科護士培訓基地。在透腹膜透析410人,規模江蘇地區領先。?(1)自主開展各種腹膜透析手術。如開放式腹膜透析置管術、穿刺法腹膜透析置管術、腹腔鏡下腹透導管復位術等手術。其中“腹橫肌平面阻滯術”解決了腹透患者術中疼痛問題,為腹透患者提供了良好的術中體驗。?(2)全面開展各種腹膜透析技術。如CAPD、APD、艾考糊精腹透液等常規開展。其中APD多學科運用形成了一定的專科特色。?(3)領先的腹膜透析信息化系統。自主研發的腹膜透析信息化系統和藥劑科透析液配送系統多次在國內獲獎,解決了透析液轉運過程中的痛點。自主研發的微信小程序“芝麻online”可對腹透患者實施遠程管理。患者居家透析信息,如飲食、運動、血壓、體重等實時傳入腹透中心,使腹膜透析護理延續到家。2、血管通路介入及腔內治療技術?(1)各類通路手術300例/年,包括自體動靜脈內瘺成形術、轉位及動脈瘤體修復術、內瘺取栓、及臨時長期血透管置入和更換術。?(2)人造血管內瘺術。?(3)超聲及DSA下內瘺球囊擴張術;中心靜脈狹窄支架置入術。?(4)血透通路門診管理尿毒癥患者的血管通路。3、繼發性甲狀旁腺亢進的手術和介入治療?(1)與普外科合作,承擔了蘇州地區70%左右的尿毒癥繼發性甲狀旁腺亢進癥的手術治療,取得了良好的治療效果,積累了豐富的圍手術期管理經驗。?(2)與超聲科合作,對部分不能進行手術的患者實施超聲介入下甲狀旁腺射頻消融術。4、單克隆抗體治療慢性腎小球腎炎CD20單抗治療膜性腎病等腎病綜合征、貝利尤單抗治療狼瘡性腎炎、泰它西普治療IgA腎病等,總有效率在80%左右,提高了臨床療效,減少了激素使用的副作用。5、全面的血液透析技術?(1)常規開展普通血透、血液濾過、血液透析濾過、血液灌流、血漿置換、CRRT等透析技術。年血液透析例次6.5萬人次,是蘇州地區血透規模最大的單位。?(2)蘇州地區最早開展枸櫞酸抗凝技術,解決了高危出血患者的透析抗凝問題。?(3)蘇州地區最早開展血濾吸附(HFR)技術,對尿毒癥瘙癢、不寧腿綜合征等取得了較好的治療效果。6、腎臟病理檢查和罕見病基因診斷?(1)蘇州地區最早開展腎臟病理檢查的單位之一,年腎活檢量250例左右,是蘇州地區腎臟病理例次最多的單位。?(2)全基因外顯子檢測結合腎臟病理診斷法布里病、Alport綜合征、家族性IgA腎病、家族性FSGS等疾病。二、省內領先技術1、超聲內鏡下腎囊腫穿刺技術癥狀性腎囊腫穿刺硬化術一般采用經皮穿刺法。由于肋骨阻擋,腎上級囊腫經皮常無法穿刺。我科創新性的在國內率先開展超聲內鏡下腎囊腫穿刺術。左腎上級囊腫經胃內穿刺,右腎上級囊腫經十二指腸穿刺,取得了較好的臨床療效。2、血濾吸附治療(HFR)血液透析不寧腿綜合征省內最早使用HFR治療血液透析不寧腿綜合征和瘙癢,取得了較好的臨床療效。  收起>>

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