介紹： 廈門大學附屬中山醫(yī)院肝膽胰外科2012年獲批為福建省首批臨床重點專科，是福建省肝膽胰外科領(lǐng)域唯一的臨床重點專科。學科現(xiàn)有平臺：廈門大學附屬中山醫(yī)院肝膽外科醫(yī)院（院中院），廈門市醫(yī)學領(lǐng)先學科、廈門市消化疾病診治中心和廈門大學消化疾病研究所骨干學科、廈門市衛(wèi)計委“院士中心”牽頭科室、廈門中山－上海中山“雙主任”共建科室。。學科現(xiàn)有實驗室：福建省慢性肝病...   展開>>

介紹： 廈門大學附屬中山醫(yī)院肝膽胰外科2012年獲批為福建省首批臨床重點專科，是福建省肝膽胰外科領(lǐng)域唯一的臨床重點專科。學科現(xiàn)有平臺：廈門大學附屬中山醫(yī)院肝膽外科醫(yī)院（院中院），廈門市醫(yī)學領(lǐng)先學科、廈門市消化疾病診治中心和廈門大學消化疾病研究所骨干學科、廈門市衛(wèi)計委“院士中心”牽頭科室、廈門中山－上海中山“雙主任”共建科室。。學科現(xiàn)有實驗室：福建省慢性肝病肝癌重點實驗室，廈門市肝膽胰腺腫瘤轉(zhuǎn)化醫(yī)學重點實驗室，2012年獲準組建，2015年實驗室驗收獲評優(yōu)秀(全省B類唯一)。科室開放兩個病區(qū)：肝臟病區(qū)和膽胰病區(qū)。現(xiàn)有床位90張，年門診量1.4萬人次，年住院量3000余人次，年手術(shù)量2000余臺。現(xiàn)有醫(yī)護56人，其中醫(yī)師17人，博士11人，主任醫(yī)師7人，博士研究生導師2人，碩士研究生導師5人，留美歸國人才3人，國務(wù)院特殊津貼專家2人，福建省“百千萬”人才2人，廈門市拔尖人才2人。科室引進國內(nèi)頂級醫(yī)學中心學科帶頭人，積極學習北京、上海、南京等地的先進經(jīng)驗。先后成立陳孝平院士工作指導平臺、引進雙聘主任孫惠川主任共建科室。臨床、教學和科研情況（一）臨床1.亞專科特色肝臟外科：優(yōu)勢技術(shù)包括腹腔鏡肝切除術(shù)、復雜肝癌切除術(shù)、巨大肝腫瘤切除術(shù)、再次肝切除術(shù)、離體肝切除自體肝移植術(shù)、肝臟離斷門靜脈結(jié)扎二步法肝切除術(shù)（ALPPS）、腹腔鏡脾切除＋賁門周圍血管離斷術(shù)、肝移植術(shù)等。目前已完成肝癌手術(shù)5000余例，部分病例手術(shù)后生存超過15年，術(shù)后復發(fā)再次手術(shù)切除生存超過10年。胰腺外科：優(yōu)勢技術(shù)包括腹腔鏡胰腺切除術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)、門靜脈重建的胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除、全腹腔鏡下胰腺十二指腸切除術(shù)等。目前已完成胰腺癌根治術(shù)400余例，部分病例術(shù)后生存超過8年。膽道外科：優(yōu)勢技術(shù)包括腹腔鏡膽管取石引流術(shù)、腹腔鏡膽腸吻合術(shù)、肝門部膽管成型膽腸吻合術(shù)、肝門部膽管癌根治切除術(shù)、膽囊癌根治切除術(shù)等。微創(chuàng)外科：已完成腹腔鏡肝膽胰脾手術(shù)10000余例，包括肝腫瘤切除術(shù)、脾臟切除術(shù)、門脈高壓癥巨脾切除并門奇靜脈斷流術(shù)、膽總管切開取石術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)，技術(shù)走在福建省前列。2.重點病種○肝癌運用多種方法治療肝癌，包括：（1）手術(shù)：通過周密的手術(shù)計劃，術(shù)中CUSA、超聲刀、電工作站等多種先進設(shè)備配合使用，結(jié)合術(shù)中超聲定位做到精準肝切除，圍手術(shù)期貫穿加速康復理念、抗病毒治療以及術(shù)后密切隨訪觀察，肝癌的治療效果已達到國內(nèi)先進水平。（2）經(jīng)肝動脈栓塞化療及栓塞放療（TACE）：超選擇TACE治療無法切除的巨大肝癌或復發(fā)癌，取得良好效果，開展門靜脈支架＋放射性粒子置入治療門靜脈癌栓。（3）射頻消融（RFA）：包括超聲、CT引導下RFA、開腹RFA和腹腔鏡下的RFA，對早期小肝癌治療效果達到根治水平。（4）分子靶向、調(diào)節(jié)免疫等方法綜合治療肝癌。（5）多學科協(xié)作（外科、腫瘤內(nèi)科、放療科、介入科、影像診斷科）治療肝癌。○胰腺癌以外科手術(shù)治療為主，結(jié)合放化療等多種手段綜合治療胰腺癌，旨在改善病人生存和生活質(zhì)量。○膽石病采用微創(chuàng)手術(shù)結(jié)合中藥治療肝膽管結(jié)石病取得良好效果；對術(shù)后膽管殘余結(jié)石，采用纖維膽道鏡取石、激光碎石等徹底清除結(jié)石。○重癥胰腺炎采取手術(shù)結(jié)合血濾、臟器支持、重癥監(jiān)護、多學科協(xié)作等綜合治療手段，救治成功率高、并發(fā)癥少、康復快。○腹膜后腫瘤原發(fā)性腹膜后腫瘤是指發(fā)生在腹膜后間隙的腫瘤，以惡性居多，約占70％。包括畸胎瘤、神經(jīng)鞘瘤、纖維肉瘤、神經(jīng)纖維肉瘤等。本科利用微創(chuàng)技術(shù)，血管控制等綜合手段根治切除腫瘤，手術(shù)并發(fā)癥少，成功率高。3.領(lǐng)先技術(shù)（1）微創(chuàng)精準肝切除術(shù)：腔鏡半肝切除、腔鏡肝段切除、腔鏡下射頻術(shù)、復雜肝癌切除術(shù)（包括二步法肝切除術(shù)、離體肝切除術(shù)、肝癌手術(shù)計劃系統(tǒng)指導肝切除術(shù)）。復雜肝癌精確切除術(shù)－超聲吸引刀（CUSA）斷肝。精準的右三肝切除術(shù)。復雜巨大肝癌侵入膽管和血管，進行極限精準的右三肝切除術(shù)。全腹腔鏡下解剖性右半肝切除術(shù)。巨大肝癌伴門靜脈癌栓，采用全腹腔鏡下解剖性半肝切除術(shù)，手術(shù)時間260分鐘，術(shù)中出血500ml，術(shù)后加速康復。二步法巨塊肝癌切除術(shù)（ALPPS術(shù)）ALPPS手術(shù)：肝腫瘤過大、殘余肝臟不夠用時，一期切除患肝，患者術(shù)后會肝衰死亡。本法采用二步法，先期將正常肝臟與患側(cè)肝之間劈開并斷開患側(cè)肝臟的門靜脈，1-2周后，正常肝側(cè)迅速增生達到可以切除的水平而不至于術(shù)后引起患者肝衰竭死亡。肝門部膽管癌右半肝+全尾狀葉切除+門脈重建。肝門部膽管癌是肝膽外科最復雜的手術(shù)之一，需要精細的外科手術(shù)技巧，完整的肝門相關(guān)區(qū)域淋巴結(jié)清掃。采用目前國內(nèi)外最先進的技術(shù)，對一系列該類病人進行了手術(shù)，患者預后良好。肝癌手術(shù)計劃系統(tǒng)。3D成像精確導航、全肝離體肝癌精準切除血管重建自體肝移植術(shù)。A.肝臟3D成像圖像（自主研發(fā)的肝臟3D成像系統(tǒng)成像）。采用自主研發(fā)的肝臟3D成像系統(tǒng)將復雜肝癌與肝臟內(nèi)部管道結(jié)構(gòu)關(guān)系完整呈現(xiàn)，可三維立體動態(tài)觀察，對制定手術(shù)方案至關(guān)重要。B.完成手術(shù)的圖像。采用全離體肝癌切除法，將有肝癌的肝臟完全切下并移出體外（人體無肝達4小時，用人造血管暫時維持血流D），在低溫保存液中進行肝癌的精準切除，對血管進行重建后再移植回體內(nèi)，為肝臟外科最復雜的手術(shù)，省內(nèi)首例，國內(nèi)僅四個中心有報道。（2）微創(chuàng)診治胰腺疾病：腔鏡胰腺手術(shù)、CT引導下胰腺占位活檢術(shù)、腔鏡下重癥胰腺炎引流清創(chuàng)術(shù)、微創(chuàng)胰周神經(jīng)毀損術(shù)－胰腺癌頑固疼痛。全腹腔鏡下胰頭癌胰十二指腸切除術(shù)。在省內(nèi)率先開展全腹腔鏡下胰頭癌的胰十二指腸切除術(shù)。胰頭癌的根治術(shù)是腹部手術(shù)中創(chuàng)傷和難度最大的手術(shù)，其微創(chuàng)全腹腔鏡下胰十二指腸的切除只在國內(nèi)極少數(shù)大的肝膽胰外科中心才能完成。微創(chuàng)胰二指腸切除術(shù)后患者一般10天左右出院，比傳統(tǒng)開腹手術(shù)要加速康復1周以上，患者痛苦明顯減輕，費用大大減少。胰腺癌的擴大根治術(shù)。胰腺癌是人體癌腫中最惡性的腫瘤之一，術(shù)后效果多不良，術(shù)中進行胰十二指腸切除并擴大的淋巴結(jié)清掃，最大范圍地清除可能癌灶，取得良好效果。（3）2、3鏡聯(lián)合微創(chuàng)治療膽系疾病：腹腔鏡、膽道鏡2鏡聯(lián)合微創(chuàng)膽總管切開取石一期縫合術(shù)；腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡3鏡聯(lián)合微創(chuàng)肝切除、膽囊切除、膽管取石術(shù)。單孔腹腔鏡膽囊無疤痕切除術(shù)。膽囊癌根性切除術(shù)。對進展期的膽囊癌，采用肝切除術(shù)并肝十二指腸韌帶、胰腺、腹腔干血管周圍淋巴結(jié)清掃，肝十二指腸韌帶“骨骼化”的方法進行根治性手術(shù)，取得良好效果。（4）DSA肝動脈造影：運用于肝癌的介入栓塞化療；埋藏式肝動脈置管術(shù)；術(shù)后出血、肝癌破裂出血診斷、治療。（二）教學國家衛(wèi)計委住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地；廈大醫(yī)學院（本、碩、博和印度等留學生）、福建醫(yī)科大學（本、碩）教學實習基地。現(xiàn)有博士生導師2名、碩士生導師3名，在站博士后2名、在讀博士生、碩士生20余名。多次承擔國家級肝膽外科、肝癌治療繼續(xù)教育學習班。（三）科研近五年來，獲得34項國家級和省市級科研項目資助，包括國家重點基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃（973計劃）、“十二五”國家科技重大專項及多項國家自然科學基金（國家級項目達17項），課題經(jīng)費2000余萬；共發(fā)表論文68篇，其中33篇為SCI論文，單篇SCI論文影響因子高達14分；獲廈門市科技進步獎5項。建立慢性肝病肝癌生物樣本資源庫和信息化管理系統(tǒng)；組建福建省慢性肝病、肝癌重點實驗室。學科輻射能力科室定期舉辦全國性肝癌治療新進展學習班、疑難膽道疾病診療進展學習班，積極籌備開展閩西南肝膽胰外科高峰論壇。科室各級醫(yī)師定期下基層醫(yī)院開展肝膽胰外科培訓授課活動，向基層民眾展現(xiàn)了廈門大學附屬中山醫(yī)院肝膽胰外科診療團隊的風采，進一步提高了科室學科輻射能力，實現(xiàn)了科室靠攏基層患者、全心全意為病人服務(wù)的宗旨。科室竭誠為閩南及周邊民眾提供卓越的臨床服務(wù)，包括針對肝臟、膽道、胰腺等疾病的外科手術(shù)及各種內(nèi)鏡、腹腔鏡微創(chuàng)診療服務(wù)。同時積極進行科學研究，努力探索新的診療措施以降低手術(shù)并發(fā)癥及腫瘤病人死亡率。科室宗旨：以先進的理念、一流的技術(shù)、現(xiàn)代的設(shè)備、人文化的優(yōu)質(zhì)護理竭誠為病人服務(wù)。  收起>>