山東省文登整骨醫院

        三級甲等

        介紹: 一、急診科簡介山東省文登整骨醫院急診科前身為成立于1986的急診室,1992年成為急診科,配置固定的急診科醫生及設施設備,實行24小時值班制及首診負責制,科室集醫療、教學、科研及院前急救和院內急救工作為一體。2004年4月29日加入威海市“120”急救系統,接受由“120”指揮中心統一調度的院前急救。2005年在省總工會、女工委組織的“素質提高,崗...   展開>>

        介紹: 一、急診科簡介山東省文登整骨醫院急診科前身為成立于1986的急診室,1992年成為急診科,配置固定的急診科醫生及設施設備,實行24小時值班制及首診負責制,科室集醫療、教學、科研及院前急救和院內急救工作為一體。2004年4月29日加入威海市“120”急救系統,接受由“120”指揮中心統一調度的院前急救。2005年在省總工會、女工委組織的“素質提高,崗位建功”絕活推進會中,“急診搶救程序”代表威海市參加了全省的絕活推進,得到中華總工會、省總工會、女工委領導的一致好評。2011年開始實行創傷急救一體化救治模式,以多學科聯合救治團隊為基礎,由急診科、重癥醫學科、ICU病房三個科室整合為創傷急救團隊,成立了集院前急救、急診急救、手術治療與重癥監護四位一體的急救一體化救治模式,提高了急危重癥病人的救治水平。2012年被評為第四批山東省中醫藥重點???,于2015年掛牌成立。急診科進行了多項科研任務工作,于2021年形成急診創傷患者院前與院內救治規范化流程。急診科每年舉辦省級繼續教育項目“創傷急救與多發傷救治新進展”和市級繼續教育項目“急診創傷論壇”,在省內推廣嚴重創傷救治經驗。急診科是文登區急診質控中心掛靠單位,負責文登區急診質控及培訓工作。急診科現在固有醫師11人,主任及副主任醫師3名,主治醫師4名,醫師4名;每年急診診療3萬余人,中醫手法整復固定骨傷患者近萬人,是目前威海地區規模最大、功能最為完善的中醫骨傷急診救護中心,連年被評為先進科室及質量管理先進科室。急診科分為支持區與醫療區兩部分。支持區具備急診掛號、收費、放射、彩超、檢驗、心電等功能。醫療區包括急診預檢分診、搶救大廳及監護室、內外科診室、急診留觀室、門急診輸液室及急診手術室六大功能區。配有多參數心電監護儀、電除顫儀、智能呼吸機、床旁超聲、自動洗胃機、輸液泵、注射泵等先進的急救設備二十余臺,科室醫護人員能迅速對急診危重病人實施氣管插管、氣管切開、機械通氣、心肺復蘇、心臟電復律、胸腔閉式引流術等搶救手段,擁有救護車4輛,其中急救設施齊全的監護型救護車2輛,能夠很好的滿足院前急救及急診急救需求。二、治療方向文登整骨醫院急診科根據病情分級對病人實施分區救治,按照“急救綠色通道”要求,對危重病人優先實施檢查治療,建立多發傷、群體傷、急危重癥患者綠色通道制度、老年綠色通道制度,重點建設嚴重創傷急救流程,形成急診急救—急診手術—重癥監護等“綠色通道”,使嚴重創傷患者在最短的時間內得到確定性診斷治療,極大提高了危重患者的搶救成功率。文登整骨醫院急診科已經形成集院前急救、急診搶救、重癥監護、重癥治療一體化的嚴重創傷救治基地。三、典型病例患者張某,男,43歲,因在漁船工作時被纜繩絞傷頭面部、胸部、腹部、四肢,傷后自覺傷處疼痛,訴傷后雙下肢麻木,自覺雙下肢無力、活動不能,訴感胸悶、喘憋,自覺呼吸困難,發病后當地醫院接診轉送我院。接診時患者訴感口渴,生命體征T36.2℃,P101次/分,R24次/分,Bp88/56mmHg,指尖血氧飽和度90%,查體可見:神志清,精神不振,平車入室。頭顱無畸形,雙側瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,直徑3mm。雙側瞼結膜色白。右側耳廓可見多處不規則創口,創口內可見耳軟骨破損。雙側外耳道及鼻腔無出血、流液。頸部因不能除外頸髓損傷,抵抗度未查。胸廓飽滿,左側肋骨肋間隙較右側增寬,雙側胸壁可觸及多處骨擦感,胸壁皮膚可觸及握雪感,胸廓擠壓征陽性。右下肺呼吸音低,左上肺呼吸音消失,雙肺可聞及大量濕啰音。左側腹壁可見大片皮膚瘀斑,腹部膨隆,叩鼓音,左腹部壓痛,腹肌略緊,腸鳴音未聞及。骨盆分離、擠壓試驗陰性,雙側腹股溝中點無壓痛,雙側股骨大粗隆無叩痛。后頸部壓痛,胸腰椎因體位限制暫未查。右上肢可見畸形,可觸及異常骨活動,右橈動脈搏動好,指動、血運好。左肩可見畸形,左鎖骨可觸及異常骨活動,左肩活動受限,左橈動脈搏動好,指動、血運好。雙下肢外觀無畸形,雙下肢感覺部分減退,雙下肢活動受限,雙側足背動脈搏動好,趾動、血運好。接診后立即進入搶救室,密切監測患者生命體征,吸氧,留置右鎖骨下靜脈深靜脈置管,留置尿管,通知病重。急診完善相關實驗室、影像學檢查,備血,快速補液。現患者為多發傷且存在創傷性休克,急診行補液糾正休克、預防應激性潰瘍、抗炎性反應等處置。同時請重癥醫學科、外科、耳鼻喉等多學科聯合會診。經完善檢查,診斷為1.創傷性休克2.右耳外傷3.雙肺挫傷4.縱隔積氣5.左側液氣胸6.右側胸腔積液7.雙側多發肋骨骨折并連枷胸8.胸壁、腹壁皮下氣腫9.C5、C6棘突骨折10.頸椎管內積氣11.T5椎體骨折12.左側鎖骨骨折13.左肩胛骨骨折14.右尺骨骨折15.右橈骨骨折16.脊髓損傷?;颊咭蜃髠刃厍淮罅繗庑?,在外科協助下行左側胸腔閉式引流處置。經急診復蘇處置后,患者順利轉入重癥醫學科行進一步救治。四、急診科聯系電話0631-89819990631-8456734  收起>>

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