介紹： 河北醫科大學第三醫院神經內科，自1982年建科以來，經過35年的發展，已形成了一個集醫療、教學、科研為一體的強大的醫療隊伍，成為河北醫科大學第三醫院的特色學科之一。在我省著名的臨床神經內科專家，河北醫科大學第三醫院神經內科創始人王汝圭教授的傳、幫、帶的作用下，神經內科借助于河北醫科大學第三醫院良好的硬件設備和發展環境，正以迅猛的勢頭發展。目前共有治...   展開>>

介紹： 河北醫科大學第三醫院神經內科，自1982年建科以來，經過35年的發展，已形成了一個集醫療、教學、科研為一體的強大的醫療隊伍，成為河北醫科大學第三醫院的特色學科之一。在我省著名的臨床神經內科專家，河北醫科大學第三醫院神經內科創始人王汝圭教授的傳、幫、帶的作用下，神經內科借助于河北醫科大學第三醫院良好的硬件設備和發展環境，正以迅猛的勢頭發展。目前共有治療床位47張。科室組成神經內科病房、重癥監護病房、卒中單元、經顱多普勒（腦血流）實驗室、腦電圖室和心理咨詢門診。人員組成神經內科在職員工33人，其中醫師13名，護士15人，技術人員4名。醫師隊伍包括：教授、主任醫師職稱者3人，副教授、副主任醫師3人，主治醫師3人，住院醫師4人。其中碩士生導師3人，具有博士學位者3人，碩士學位者10人。現有5名在讀研究生進入臨床從事醫療和科研工作醫療設施本專業擁有與神經病學臨床及實驗研究相關的設備，除臨床診治病人所需的常規檢測如頭顱CT、腦電圖、肌電圖、經顱多普勒超聲（TCD）、各種心電監護儀、呼吸機、彩色多普勒超聲等檢查設備外。尚擁有64排螺旋CT（SCT）、SPECT、1.5T和3.0T核磁共振（MRI），不僅可以觀察腦部以及全身骨骼組織的結構影像學改變，而且，通過核磁共振的彌散加權（DWI）、灌注加權（PWI）以及CT灌注成像（CTP）可以了解腦部組織的血流灌注狀態，結合磁共振血管成像及血管壁高分辨率核磁成像（HR MRI）為腦動脈閉塞性病變提供血管影像學檢查技術。尤其是SCT彌補MRI成像時間長的缺點，可以在數十秒內完成全身血管成像，顱內血管檢測僅需數秒鐘即可完成。神經內科的醫護人員正在進行著多方位的臨床和科研工作。參加了國家衛生部十一五、十二五科研攻關項目，參加了多項卒中急性期治療的國際多中心臨床試驗，并在腦血管病、視神經免疫性疾病、周圍神經病以及認知功能障礙如阿爾茲海默病、帕金森氏病等神經變性病的診治方面樹立了自己的特色。此外，腦血流實驗室、肌電圖實驗室、腦電圖實驗室的臨床診療水平高，同時依附醫院的臨床檢驗中心、臨床病理研究室、神經肌肉病理實驗室等龐大的高尖端設備和專業人員，可從事從分子生物到基因檢測的臨床與實驗研究工作，為我們的臨床以及科研工作奠定了堅實的基礎。特色亞專業和疾病診治目前臨床重點在以下幾個方向：（1）腦血管病的診治和預防，腦卒中的規范化診療、腦血管病高危人群的篩查、卒中患者的II級預防---抗栓治療研究、血管狹窄的血管內介入治療、卒中的Ⅰ級和Ⅱ級預防、卒中單元和神經康復等；（2）周圍神經病，周圍神經病的電生理診斷、周圍神經病的病因追查；（3）神經免疫性疾病，多發性硬化、視神經脊髓炎譜系疾病、急性脊髓炎、重癥肌無力等的診治，脊髓髓內病變的鑒別診斷和治療等；（4）發作性疾病，癲癇、偏頭痛和發作性睡病等發作性疾病的診治研究；（5）神經系統變性病，癡呆、阿爾茨海默病、帕金森氏病等老年性疾病診治；（6）綜合性醫院常見心理障礙性疾病。腦血管病腦血管病主要包括：⑴、缺血性腦血管病：包括TIA、腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死、分水嶺梗死等；⑵、腦出血：包括各種原因所致的蛛網膜下腔出血、腦室出血、腦實質出血；⑶、其他，各種原因所致的顱內外動脈狹窄，尤其是動脈粥樣硬化斑塊所致的狹窄、動脈瘤及腦血管畸形等等。三院神經內科建科以來，一直致力于腦血管病的臨床研究工作，并成為三院神經內科的主要研究方向。而三院神經內科TCD實驗室的建立，不僅突出了河北醫大三院神經內科的專業特色，而且為腦血管病的分型、病因診斷以及個體化治療提供了基礎。神經內科TCD實驗室作為河北醫科大學第三醫院的特色實驗室，具有常規顱內外血管狹窄或閉塞的常規檢測技術，進行腦血管自動調節能力以及血流動力學檢測的臨床和科研工作，為卒中高危人群的篩查提供了切實可行的方法。其床旁腦血流監測不僅可用于手術科室如神經外科、心外科以及麻醉科等科室術中患者腦血流監測，也可對重癥監護以及心腦復蘇患者進行腦血流監測。利用TCD對腦血動力學的檢測功能，篩查預測卒中高風險人群。而床旁血管痙攣的診斷以及腦死亡的診斷則有利于腦死亡的診斷及SAH并發癥的預防。利用TCD檢測技術的經濟、方便、無創傷、可重復等優勢，在慢性血管閉塞性疾病的篩查以及腦梗死高危人群的防治方面做了大量工作，對晚期動脈粥樣硬化患者進行抗炎、調脂以及抗凝或介入治療，達到穩定斑塊、防止血栓形成以及改善血液動力學作用。已診斷10萬余例伴或不伴有腦梗死的嚴重血管狹窄患者，并依據血管狹窄情況給予抗血栓治療。經過最長5年的隨訪，曾出現過缺血癥狀的狹窄或閉塞患者得到了正規治療，少有血栓復發。這一技術的開展為卒中預防及腦血管病介入治療奠定了基礎。此外，利用SCT、CTP、CTA、fMRI（如DWI）的優勢，對顱內血管狹窄患者卒中的發病機制進行研究，并取得了系列研究成果。2016年9月25日，中國卒中中心聯盟單位授牌儀式在河北醫科大學第三醫院舉行。河北醫科大學第三醫院作為中國卒中中心聯盟的首批正式成員單位，標志著河北醫科大學第三醫院腦卒中的救治體系日趨完善。作為卒中中心聯盟的成員單位，河北醫大三院與國內天壇醫院等多家國內知名醫院強強聯合，遵照卒中救治規范，融合中國特色，為臨床診療服務提供救治標準，同時，在卒中的預防、護理等方面也提出了詳細、規范的要求。卒中中心有關卒中診療的規范操作流程包括：院前急診接轉診流程，院內多學科合作的急診綠色通道救治，急性期規范診療，二級預防，以及臨床醫師和患者家屬的健康教育。每個被認證的“卒中中心”將有一個經驗豐富的專業性卒中團隊負責，團隊將包括急診科醫師、24小時服務卒中小組、神經內科專科醫師、康復師等多名專業人員，其中24小時服務卒中小組負責人均由副主任級別以上醫師擔任。腦梗急救不僅要“快”，更要送“對”醫院。才能獲得及時、專業、規范的救治，這將為卒中患者爭取關鍵的救命時間。周圍神經病周圍神經病是以四肢末梢無力、麻木為主要特征的一類神經科常見疾病。包括嵌壓性周圍神經病、多灶性運動神經病、糖尿病性神經病、癌性、炎癥性周圍神經等。周圍神經病的診斷分型困難，尤其是病因診斷難以明確，從而影響患者的治療效果和預后。河北醫科大學第三醫院神經內科已經開展血和腦脊液的IgG指數、GM-1、抗Hu等副腫瘤抗體、血蛋白電泳的檢測工作，為周圍神經病的病因追查提供有效手段。并且有專門的高職人員從事周圍神經病的臨床和研究工作，尤其擅長運動神經元病、神經根病及周圍神經病等的診斷和治療。神經免疫性疾病神經免疫性疾病包括多發性硬化，視神經脊髓炎譜系疾病、脊髓炎、重癥肌無力、自身免疫性腦炎等炎性脫髓鞘性疾病，是近年來較多見的疑難病種之一。神經內科通過檢測寡克隆區帶、IgG指數、AQP4抗體、MOG抗體、自身免疫性腦炎抗體等，以及河北醫科大學第三醫院3.0T MRI MRS、MRI DTI和MRI SWI技術為脊髓疾病的診斷和鑒別診斷提供了依據，同時開展了一系列視神經脊髓炎譜系疾病實驗研究和臨床治療研究。認知功能障礙和老年性疾病隨著社會的老齡化，老年性疾病日益成為神經科常見的疾病之一。神經內科科室常規開展了MoCA等智能測定量表以及MRI FLAIR冠狀位掃描，利用3.0T MRI測定腦干和海馬體積以及MRI SWI技術進行認知障礙的鑒別診斷，形成了一套各類認知障礙和癡呆的診斷治療程序。睡眠障礙綜合性醫院常見心理疾病焦慮、抑郁狀態的主要表現有：情緒低落，喪失愉快感，容易急惹、煩惱、敏感，思想不集中，反復想不必要的事，重復動作，學習興趣下降，工作能力下降，無精打采、自卑、自責，自覺前途無望，偶有輕生念頭，許多患者伴有軀體癥狀，或以軀體癥狀為主，如：頭痛、頭暈、失眠多夢、疲乏無力、厭食或貪食、胸悶、心慌、手腳發麻及其他的癥狀，病人主觀感覺很痛苦，反復就醫卻查不出相應的器質性病變。開展對青少年學生，因學習壓力過大而引起的注意力不集中、記憶力減退、失眠、厭學等癥狀的心理治療。我們神經內科有專門的心理治療師在特定的心理門診對此類病人進行藥物及心理等綜合治療，尤其擅長運用認知療法、精神分析、催眠釋夢、意向對話技術進行心理治療。新技術新項目近年來TCD發泡實驗技術結合fMRI，包括DWI、PWI等影像技術，DSA及神經介入治療，為臨床治療措施的選擇提供了可靠證據。肌電圖實驗室開展了傳導阻滯測定以及F、H波測定，結合肌肉活檢和基因檢測，為周圍神經病的診斷分型和病因追查提供可靠的依據。另外開展了脊髓DTI、脊髓MRA以及MRS技術為脊髓髓內疾病鑒別提供影像支持。開展了睡眠檢測。科研建科以來，主要科研方向為腦血管病、神經免疫和周圍神經病。全科共承擔省科委、衛生廳科研課題17項，參編教材和專業書9部，主編１部，發表在國家級和省級雜志論文不完全統計為140余篇，綜述30余篇。SCI文章12篇。同時獲實用新型專利一項。劉俊艷主研完成的《顱內外血管狹窄的TCD診斷及治療的系列研究》獲河北省科技廳成果進步三等獎。教學河北醫科大學第三醫院神經內科下轄神經病學和精神病學兩個教研室，承擔河北醫科大學，五年制本科教育，七年制神經病學教學和專升本神經病學教學任務。每年招收碩士研究生5-6人，進修醫師及技師7-8人。至今已經畢業碩士研究生16名，在讀碩士5名。  收起>>