介紹： 西藏自治區人民醫院腎臟內科，醫院腎臟內科專業起步于上世紀80年代初期，當時內一科僅僅能夠對腎臟內科常見病、多發病，如腎小球腎炎、尿路感染等進行臨床診斷和治療。于1988年底由李海英醫師首次在西藏地區開展腹膜透析技術治療各種急慢性腎衰竭、急性藥物中毒患者，常規開展標準腹膜透析工作至今，為區內一流水平；于1997年7月正式開展血液透析工作，后因為設備問...   展開>>

介紹： 西藏自治區人民醫院腎臟內科，醫院腎臟內科專業起步于上世紀80年代初期，當時內一科僅僅能夠對腎臟內科常見病、多發病，如腎小球腎炎、尿路感染等進行臨床診斷和治療。于1988年底由李海英醫師首次在西藏地區開展腹膜透析技術治療各種急慢性腎衰竭、急性藥物中毒患者，常規開展標準腹膜透析工作至今，為區內一流水平；于1997年7月正式開展血液透析工作，后因為設備問題于2004年停止血液透析工作；于2008年8月重建血液透析室后，恢復血液透析（HD），開展了血液透析濾過(HDF)、血液灌流（HP）、連續性腎臟替代治療（CRRT）等血液凈化治療工作。在李海英主任領導下1998年正式建立了腎臟內科專業學科，率先在區內開展腎臟病防治和研究工作，是西藏地區開展此項業務最早的單位，亦是集臨床、教學、科研、科普為一體的腎臟疾病診治中心。科室目前下設：原/繼發性腎小球疾病、腎小管間質疾病、高血壓水鹽代謝、急/慢性腎功能衰竭及其合并癥、血液凈化（包括腹膜透析、血液透析、血管通路）等臨床亞專業學組，使西藏患者可以得到腎臟病從早期診斷、治療到慢性腎衰竭非透析治療及替代治療（包括血液透析、腹膜透析）的一體化治療和服務。我科實行首診醫師負責制及病房主治醫師負責制，堅持每天上級醫師專科查房和每周一次科主任大查房制度，每周二科室內疑難危重病例討論及死亡討論。在西藏大學醫學院的實習生臨床帶教工作中，我科堅持做到每周三次教學查房及兩次小講課。在臨床診治方面逐漸形成特色，為許多疑難重患解除痛苦，挽救生命。政治思想工作內一科全體醫護人員始終積極擁護中國共產黨，遵守國家的法律法規，遵守醫院的各項規章制度，服從醫院領導的安排，參加各種政治學習。在反對分裂、維護西藏局勢穩定，尤其在“3.14事件”揭批達賴集團的斗爭中，旗幟鮮明、立場堅定地與黨中央、區黨委保持高度一致，堅決反對達賴集團的各種陰謀活動，維護祖國統一、民族團結；堅守工作崗位，認真揭批達賴集團的丑惡罪行。以實際行動積極迎接黨的“十八大”勝利召開。在醫院黨委領導下，全科醫護人員全力以赴搞好并完成科室各項工作；建立了良好的醫患關系，科室沒有發生重大醫療事故和糾紛。科系及技術隊伍情況西藏自治區人民醫院腎臟內科自開設以來，經過近30余年的發展，現已成為集醫療、教學、科研為一體，功能齊全、治療手段比較完備的專業科室。科室主任李海英同志目前擔任中華醫學會腎臟病學分會全國委員、衛生部醫政司腎病學專業醫療質量管理與控制專家工作組成員、西藏醫學會腎臟病學專業委員會主任委員、西藏大學醫學院副教授等職務。科室目前下設有：（1）腎臟病內科病房：目前開放40張病床；（2）血液透析室：擁有瑞典GAMBRO品牌血液透析機10臺，連續性腎臟替代治療（CRRT）機1臺，中心水處理系統一套；美國明泰科renatronⅡ100透析器復用系統1套；廣東珠海麗珠JF-600A血液灌流血泵機1臺；（3）腹膜透析病房。腎臟內科現有醫師11人，其中研究生學歷3人（博士1人、碩士2人），本科學歷8人。職稱配置：主任醫師1人，副主任醫師2人，主治醫師3人，住院醫師5人。現有護士16人，其中本科學歷8人，大專學歷3人，中專學歷4人。職稱配置：主管護師4人，護師10人，護士1人。醫療服務能力水平內一科按照全國專家們對腎臟疾病專業相關疾病診斷和治療的共識及指南，規范科室對于各種腎臟疾病的診斷與治療，引入新的診斷及治療理念（如CKD-慢性腎臟病）指導與提高臨床工作。同時繼續應用血液凈化手段（包括血液透析、腹膜透析等）搶救與治療各種急性中毒、急慢性腎衰竭患者；同時還將血液凈化技術應用于其他領域，如糖尿病酮癥酸中毒、MODS、嚴重的電解質紊亂、肝硬化黃疸等患者。目前開展的醫療技術工作如下：1.常規技術：(1)各種原發性、繼發性腎臟病診治，如原發性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、系統性血管炎腎損害等；（2）血液透析（HD）；（3）無肝素化血液透析；(4)腹膜透析(PD)，包括腹膜透析置管術治療各種急、慢性腎功能衰竭患者及各種急性藥物、毒物中毒患者。2.重點技術：（1）血液透析濾過（HDF）；（2）連續性腎臟替代治療（CRRT）治療各種急、慢性腎功能衰竭患者及其他學科領域疾病患者，如糖尿病酮癥酸中毒、急性胰腺炎、肝硬化合并黃疸、嚴重的電解質紊亂等；（3）血液灌流（HP）；(4)血液透析+血液灌流（HD+HP）串聯治療搶救急性藥物和毒物中毒、肝源性黃疸等；（5）臨時血管通路的建立(6)永久血管通路的建立（動靜脈內漏吻合術）。人才培養工作培養結構合理的專業人才梯隊是科室可持續發展基本保證。培養既能滿足潛心科研，也能投入臨床一線工作的不同人才。通過國家級、自治區級、院級繼續教育項目培訓，基層醫院的對口支援等形式為西藏各地培養高水平腎臟病人才，參與推動我國腎臟病診療水平的全面提高。自2005年以來我科室堅持每年送1名醫生去國內知名醫院腎臟內科進修學習。選送1名護士去國內知名醫院進修學習腹膜透析病人管理及新進展、血液凈化新進展。選送腎內專科醫生及護士進行相關知識的短期學習。科室還承擔了西藏自治區住院醫生培訓、全科醫師培訓任務；西藏大學醫學院臨床教學工作；安排好各級醫師帶教來我科學習的進修醫生、實習同學的工作，通過查房、病歷討論、臨床講課、實際臨床操作等多種形式，使他（她）們得到良好的臨床鍛煉。論文、科研工作科室積極撰寫論文，與內地同行進行學術交流。作為主委單位所在科室，在全國腎臟病學分會的鼎立支持與幫助下，連續2年舉辦了西藏地區兩屆腎臟病學術研討會，舉辦“首屆西藏地區腹膜透析學習班”及“西藏地區血液凈化標準操作規程（SOP）培訓”等繼續教育培訓，為全區從事腎臟病的同仁們搭建腎臟病學術交流的平臺，不斷提高西藏地區的腎臟病學臨床水平。積極組織并參加醫療社會公益活動，向廣大群眾宣傳普及腎臟病的知識，每年3月的第二個星期四在拉薩成功舉辦了四屆“世界腎臟日”的宣傳義診公益活動。今后的發展方向1、人才的引進與培養機制在醫院黨委領導下，加強科室人才的引進與培養，從而打造一支具有高素質的腎臟病學各個亞專業人才隊伍，以適應西藏醫學的要求和發展，滿足廣大病人的醫療需求。2、繼續按照中華醫學會腎臟病學分會專家組的共識和指南，規范本專業對于各種疾病的診斷、檢查及治療。計劃近年將常規開展腎臟病病理活體組織檢查工作，將西藏腎臟病診治水平不斷提高，趕上國內水平。3、進一步加強與推進各種臨床科研工作的開展，嚴格審查各科研課題的可行性、先進性與獲獎性，提高科研水平。4、加強學術交流活動。  收起>>