介紹： 廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，成立于上世紀(jì)五十年代，原為廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)體療科，2003年更名為西院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，2017年1月1日獨(dú)立為廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，是廣西實(shí)力最雄厚的康復(fù)醫(yī)學(xué)專科之一，推崇“患者至上，精準(zhǔn)康復(fù)”的理念，建立起一支精干的高素質(zhì)醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，全科具有高專業(yè)水平的醫(yī)、技、護(hù)理隊(duì)伍81人，其中主任醫(yī)...   展開>>

介紹： 廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，成立于上世紀(jì)五十年代，原為廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)體療科，2003年更名為西院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，2017年1月1日獨(dú)立為廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，是廣西實(shí)力最雄厚的康復(fù)醫(yī)學(xué)專科之一，推崇“患者至上，精準(zhǔn)康復(fù)”的理念，建立起一支精干的高素質(zhì)醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，全科具有高專業(yè)水平的醫(yī)、技、護(hù)理隊(duì)伍81人，其中主任醫(yī)師4人、副主任醫(yī)師3人、副主任技師1人，中級(jí)職稱14人，醫(yī)學(xué)博士1人、碩士13人。科主任龍耀斌、廖明珍護(hù)士長(zhǎng)都先后在日本等國(guó)家長(zhǎng)期進(jìn)修康復(fù)醫(yī)學(xué)。學(xué)科配置康復(fù)治療設(shè)備總價(jià)超過兩千萬元，業(yè)務(wù)用房合計(jì)約4000平方米，開設(shè)有病房、門診、康復(fù)門診治療部（兒童康復(fù)、推拿理療、骨科及運(yùn)動(dòng)損傷），病區(qū)開放床位60多張。我科在技術(shù)運(yùn)用、項(xiàng)目設(shè)置、診斷水平、治療效果等方面均為廣西領(lǐng)先，并在國(guó)內(nèi)外尤其東盟國(guó)家地區(qū)有較好的聲譽(yù)。學(xué)科專業(yè)范圍廣、專業(yè)性強(qiáng)，已形成了運(yùn)動(dòng)障礙康復(fù)、重癥康復(fù)、吞咽障礙康復(fù)、前庭障礙康復(fù)、兒童康復(fù)等五個(gè)主要的研究方向，具備獨(dú)特的診斷方法、特色的治療技術(shù)以及先進(jìn)的診療設(shè)備。業(yè)務(wù)范圍（1）腦卒中、顱腦損傷、腦腫瘤、腦膜炎、脊髓炎、脊髓損傷等常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致功能障礙的康復(fù)：偏癱、四肢癱、感覺障礙、言語障礙、吞咽障礙、前庭功能障礙、平衡障礙、大小便障礙、共濟(jì)失調(diào)、肌肉痙攣等。（2）神經(jīng)內(nèi)外科、呼吸內(nèi)科、心胸外科、ICU常見病的早期床旁康復(fù)、重癥康復(fù)。（3）兒童康復(fù)：宮內(nèi)窘迫、早產(chǎn)兒、出生時(shí)窒息、缺血缺氧性腦病、低出生體重兒、黃疸、腦積液、顱內(nèi)出血、驚厥等高危因素造成的腦損傷、腦癱高危兒；小兒腦癱，智育發(fā)育落后、語言發(fā)育遲緩；感統(tǒng)失調(diào)（學(xué)習(xí)障礙、注意力不集中、多動(dòng)、性情沖動(dòng)等異常行為問題）；馬蹄足、扁平足、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻（O型腿、X型腿）等。（4）四肢骨折以及脊柱術(shù)前、術(shù)后康復(fù)，手外傷術(shù)后康復(fù)、燒傷康復(fù)、運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)、腫瘤康復(fù)等。（5）頭面部、頸肩、腰腿、關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)、脊柱側(cè)彎、小關(guān)節(jié)紊亂康復(fù)；小兒斜頸等。（6）急慢性感染、外科術(shù)后傷口愈合不良、腹部術(shù)后腸粘連等的康復(fù)；帶狀皰疹、咽喉炎、中耳炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征等的康復(fù)和亞健康、勞損、宮頸炎、盆腔炎、痛經(jīng)、附件炎等的康復(fù)以及產(chǎn)后康復(fù)。特色診療技術(shù)1. 綜合使用PNF技術(shù)、GCT整體控制-繩帶療法、中樞性前庭康復(fù)、上肢鏡像視覺反饋療法，以及肢體機(jī)器人訓(xùn)練系統(tǒng)治療各種神經(jīng)系統(tǒng)病癥所致運(yùn)動(dòng)功能障礙，效果顯著。（1）PNF技術(shù)：其特征是肢體和軀干的對(duì)角線和螺旋形主動(dòng)、被動(dòng)、抗阻力運(yùn)動(dòng)，并主張通過手的接觸、語言口令，視覺引導(dǎo)來影響運(yùn)動(dòng)模式。它的治療原則是按照正常的運(yùn)動(dòng)發(fā)展順序，運(yùn)用適當(dāng)?shù)母杏X信息刺激本體感受器，使某些特定的運(yùn)動(dòng)模式中的肌群發(fā)生收縮，促進(jìn)功能性運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生。（2）GCT整體控制-繩帶療法：通過特定的纏繞方法將繩帶作用于神經(jīng)損傷患者的肢體，起到姿勢(shì)矯正、感覺促進(jìn)、核心穩(wěn)定、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)重建等治療作用的治療技術(shù)。（3）中樞性前庭康復(fù)治療：可提高患者的姿勢(shì)控制和運(yùn)動(dòng)控制能力，大大提高坐位、站位、步行平衡穩(wěn)定，促進(jìn)腦中風(fēng)后患者的前庭系統(tǒng)功能修復(fù)和重組。（4）上肢鏡像視覺反饋療法：運(yùn)用于腦卒中后運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練。應(yīng)用“鏡像神經(jīng)元”的原理，針對(duì)于單側(cè)肢體障礙患者，利用鏡面的反射特性，隱藏偏癱側(cè)肢體，雙眼觀察鏡中的健側(cè)肢體，做固定動(dòng)作，形成偏癱側(cè)肢體同時(shí)在運(yùn)動(dòng)的“假象”，累計(jì)固定動(dòng)作運(yùn)動(dòng)量，以提高偏癱肢體運(yùn)動(dòng)功能。（5）肢體機(jī)器人訓(xùn)練系統(tǒng)：①上肢機(jī)器人：在計(jì)算機(jī)虛擬環(huán)境中完成患者關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練，激發(fā)上肢肌肉殘存力量，增強(qiáng)肌肉耐力，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)協(xié)調(diào)性、靈活性以及手的抓握能力。②下肢機(jī)器人：在減重狀態(tài)下改變患者體位，進(jìn)行踏步運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，幫助患者在早期的康復(fù)訓(xùn)練中建立正確的步行模式。2. 我科最早在2007年區(qū)內(nèi)開展吞咽障礙康復(fù)治療小組，通過吞咽造影檢查，評(píng)估整個(gè)吞咽過程情況，明確吞咽障礙的病因及部位，根據(jù)病情選用改良式導(dǎo)管球囊擴(kuò)張術(shù)和/或咽部感覺訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練治療等多種手段綜合性治療，讓患者擺脫胃管。3. 規(guī)范、有效的呼吸機(jī)脫機(jī)管理、吞咽管理方法，先進(jìn)的說話瓣膜、體外膈肌起搏器的使用，經(jīng)驗(yàn)豐富的膨肺技術(shù)、促醒治療手段，為患者縮短住院周期，節(jié)省住院費(fèi)用做出了卓越貢獻(xiàn)。（1）呼吸機(jī)脫機(jī)管理：遵循機(jī)械通氣的撤機(jī)策略及拔管原則，利用氣道廓清、呼吸訓(xùn)練、體位管理、體位引流等方法，減少患者對(duì)呼吸機(jī)的依賴及重插管的風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)快速脫機(jī)。適用于反復(fù)肺部感染，痰液增多，肺部塌陷、不張，呼吸肌無力，咳嗽、咳痰無力等脫機(jī)困難的患者。（2）昏迷患者的促醒：通過神經(jīng)電刺激療法、感覺刺激療法以及運(yùn)動(dòng)促醒、特殊針刺手法等手段，使顱腦創(chuàng)傷、腦出血、腦梗塞和各種原因的缺血缺氧性腦傷導(dǎo)致的昏迷患者促醒。（3）膨肺技術(shù)（Manual Hyperinflation）：主要應(yīng)用在重癥監(jiān)護(hù)病房機(jī)械通氣患者和普通氣切患者，促使患者痰液排出及肺復(fù)張，減輕氣道分泌物造成的氣道堵塞、肺不張和肺部感染，幫助氣切患者盡快脫機(jī)拔管，減輕吞咽障礙，早日封閉氣切口，維持肺功能的正常水平。（4）說話瓣膜（swallowing-ventilation-speaking）：主要應(yīng)用于氣切患者，可改善氣切患者吞咽功能、肺通氣功能和言語功能，利于盡快拔除氣管插管；恢復(fù)氣切患者言語溝通能力，增加患者的情感交流，減輕患者低落和焦慮的情緒，助患者身心康復(fù)。4. 兒童康復(fù)主要針對(duì)腦損傷、腦癱，感統(tǒng)失調(diào)（導(dǎo)致的學(xué)習(xí)障礙、注意力不集中、多動(dòng)等異常行為問題）等，開展PT治療、言語治療和感統(tǒng)治療，吞咽障礙治療、語言認(rèn)知治療，根據(jù)需要配合針灸治療、高磁、中頻等物理治療，以前庭刺激為基準(zhǔn)，進(jìn)行多感覺刺激輸入治療，強(qiáng)調(diào)醫(yī)院治療和家庭治療并重。（1）以感覺信息為基礎(chǔ)的特色PT治療：針對(duì)腦癱患兒，綜合運(yùn)用Bobath療法、前庭訓(xùn)練、引導(dǎo)式教育、游戲療法、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、核心穩(wěn)定性訓(xùn)練等技術(shù)，使患兒在訓(xùn)練過程中有更多主動(dòng)參與機(jī)會(huì)進(jìn)而達(dá)到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的效果。（2）感統(tǒng)治療：兩位參加過感覺統(tǒng)合(CLASI)全球認(rèn)證課程的治療師為骨干的隊(duì)伍，基于美國(guó)ASI感統(tǒng)理論，開展目前國(guó)際公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)化感覺統(tǒng)合評(píng)估。高效改善多動(dòng)、注意力不集中、自閉癥、言語認(rèn)知落后、動(dòng)作協(xié)調(diào)障礙、視覺功能與學(xué)習(xí)障礙等問題。（3）言語訓(xùn)練：秉承多種感知覺輸入、醫(yī)教結(jié)合理念，以前庭訓(xùn)練為基準(zhǔn)，利用聽覺、視覺等多感官刺激輸入，通過游戲、音樂及情景互動(dòng)等治療手段，針對(duì)性進(jìn)行個(gè)性化教學(xué)和集體化教學(xué)等，提高患兒的語言理解及表達(dá)能力。（4）聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練：根據(jù)聲音不同的頻率及波長(zhǎng)，集中式地將不同頻率的音樂，通過聽神經(jīng)被動(dòng)地輸入大腦，以活躍大腦細(xì)胞，改善患兒語言發(fā)育遲緩、不會(huì)發(fā)音、認(rèn)知障礙、構(gòu)音障礙、學(xué)習(xí)障礙、及專注力差等情況。（5）集體化教學(xué)：多個(gè)孩子同時(shí)查參與，以游戲模式展開，在滿足個(gè)別化教學(xué)的同時(shí)，加入團(tuán)體合作的思想，提高孩子語言前技巧能力、語言理解與表達(dá)能力和社會(huì)交流能力，以及改善行為情緒等問題。（6）前庭評(píng)估：精確剖析前庭解剖結(jié)構(gòu)對(duì)運(yùn)動(dòng)模式、平衡、肌張力、姿勢(shì)應(yīng)用、雙側(cè)整合、眼球運(yùn)動(dòng)及視野穩(wěn)定性的影響，根據(jù)前庭評(píng)估結(jié)果制定個(gè)體化前庭治療方案。（7）家庭康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)：是我組特色治療的重要組成部分，強(qiáng)調(diào)醫(yī)院治療和家庭治療并重的理念。治療期間允許每位患兒有一位陪護(hù)，在對(duì)患兒進(jìn)行治療的同時(shí)，對(duì)陪護(hù)者進(jìn)行治療手法培訓(xùn)，指導(dǎo)家庭康復(fù)訓(xùn)練。5.使用自制淋巴引流儀配合淋巴引流術(shù)，改善術(shù)前、術(shù)后淋巴水腫，解決骨折創(chuàng)傷腫脹以及關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)后腫脹；手法主動(dòng)和或被動(dòng)牽伸、靜態(tài)進(jìn)展性牽伸( SPS )、局部超聲波等物理治療綜合治療，改善各種關(guān)節(jié)功能障礙。（1）淋巴引流消腫術(shù)：徒手淋巴引流康復(fù)治療是我科不斷研習(xí)的高水平技術(shù)之一，我科根據(jù)其原理自行研制了淋巴引流儀，其目的是要最大限度的改善術(shù)前、術(shù)后淋巴水腫患者的癥狀，解決骨折創(chuàng)傷腫脹以及關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)后腫脹，提高患者日常生活能力及肢體活動(dòng)功能，減少并發(fā)癥，協(xié)助患者早日重返日常工作和生活。（2）關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)：操作者運(yùn)用Maitland 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、Kaltenborn 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)和Mulligan 動(dòng)態(tài)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)，在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)完成的一種針對(duì)性很強(qiáng)的手法操作技術(shù)，主要用于治療關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)攣縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限以及關(guān)節(jié)僵硬等。（3）疤痕徒手松解術(shù)：針對(duì)外科手術(shù)以及燒傷術(shù)后增生性瘢痕，根據(jù)肌纖維的走向，進(jìn)行針對(duì)性的徒手操作手法，達(dá)到軟化瘢痕、抑制疤痕生長(zhǎng)以及減輕疤痕攣縮的作用。（4）肌骨超聲診斷技術(shù)：肌骨超聲好比是治療師的另一雙眼睛，能準(zhǔn)確分析軟組織內(nèi)部的壞境，精準(zhǔn)確定疼痛和組織黏連部位，迅速解決患者的痛苦。達(dá)到我科以“患者至上，精準(zhǔn)康復(fù)”為核心的治療理念。6.開展推拿、整脊復(fù)位手法、針灸等中醫(yī)傳統(tǒng)治療，結(jié)合現(xiàn)代動(dòng)態(tài)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、筋膜緊張性調(diào)整、脊柱側(cè)彎矯正、肌內(nèi)效貼敷技術(shù)、臭氧水封閉技術(shù)、沖擊波治療儀(德國(guó))、DMS（美國(guó)）、非手術(shù)脊柱減壓系統(tǒng)（IDD）等先進(jìn)設(shè)備，可有效治療頸椎病、腰椎間盤突出、肩周炎、肌肉勞損及骨關(guān)節(jié)病變。（1）頸腰背痛新療法（IDD療法）：IDD是英文（Interverbral Differential Dynamics)椎間微分動(dòng)力的縮寫。在區(qū)內(nèi)首先引入價(jià)值三百多萬的IDD，IDD療法是目前世界上針對(duì)椎間盤病變及相關(guān)疾病的一種先進(jìn)的無創(chuàng)脊柱康復(fù)療法，能夠有效治療頸腰椎疾病，是一種安全、無痛、無創(chuàng)、高效的非手術(shù)治療手段。（2）神經(jīng)松動(dòng)術(shù)：是一種相對(duì)較新且正飛躍發(fā)展的徒手治療技術(shù)。神經(jīng)松動(dòng)術(shù)主要作用在 于改善神經(jīng)血液循環(huán)、降低神經(jīng)張力、減少粘連、恢復(fù)神經(jīng)正常的生理功能。（3）Mulligan動(dòng)態(tài)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)：Mulligan關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)在治療頸椎，上胸椎，甚至整個(gè)脊椎的時(shí)候，都是讓患者的身體處于載重情況下來操作動(dòng)態(tài)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)（病人站著或坐著接受治療），傳統(tǒng)身體不載重的治療法是病患躺著接受治療，但是當(dāng)病患治療完畢站起來時(shí)，療效會(huì)消失掉。（4）疼痛運(yùn)動(dòng)療法：通過練習(xí)普拉提和瑜伽增強(qiáng)肌肉力量，調(diào)節(jié)肌肉運(yùn)動(dòng)的平衡性，緩解頸肩腰腿等慢性疼痛癥狀。拉伸運(yùn)動(dòng)具有很好的止痛作用，可以有效地防治頭痛、背痛、腰痛等各種疼痛，而且不會(huì)過度增加關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。（5）施羅特三維脊柱側(cè)彎矯正：針對(duì)特發(fā)性脊柱側(cè)凸進(jìn)行特定三維脊柱側(cè)凸矯正訓(xùn)練，效果顯著。7. “37度康樂天使”護(hù)理團(tuán)隊(duì)堅(jiān)持“用新創(chuàng)造希望、用心呵護(hù)生命”的服務(wù)理念，樹立創(chuàng)建品牌服務(wù)意識(shí)，先后創(chuàng)建“康樂會(huì)”、“臍帶式”等特色服務(wù)品牌，開創(chuàng)廣西首家康復(fù)護(hù)理門診，創(chuàng)新性開展膨肺技術(shù)、染料試驗(yàn)、神經(jīng)源性膀胱的一站式管理技術(shù)等均處于區(qū)內(nèi)領(lǐng)先水平，率先與養(yǎng)老服務(wù)中心簽訂幫扶協(xié)議，將專科內(nèi)涵進(jìn)一步升華。（1）規(guī)范的神經(jīng)源性膀胱管理技術(shù)：開展神經(jīng)源性膀胱管理為專科特色的康復(fù)治療，通過對(duì)脊髓損傷患者進(jìn)行精準(zhǔn)評(píng)估后，制定間歇性導(dǎo)尿計(jì)劃，制定間歇導(dǎo)尿操作考核標(biāo)準(zhǔn)、宣教視頻、宣教手冊(cè)等，將技術(shù)規(guī)范化、專業(yè)化，將技術(shù)延伸至家庭。（2）經(jīng)口間歇插胃管技術(shù)：開展吞咽障礙患者管理為專科特色的康復(fù)治療，通過醫(yī)、護(hù)、技對(duì)吞咽障礙評(píng)估后實(shí)行經(jīng)口間歇插胃管，通過制定經(jīng)口間歇插胃管操作考核標(biāo)準(zhǔn)、操作視頻，將經(jīng)口間歇插胃管規(guī)范化、專業(yè)化，已將技術(shù)延伸至社區(qū)、家庭、養(yǎng)老院。（3）“臍帶式”家庭隨訪管理：根據(jù)患者需求，提供個(gè)性化、連續(xù)性護(hù)理服務(wù)。在開展出院患者出院指導(dǎo)和電話回訪的服務(wù)的同時(shí)拓展院外護(hù)理服務(wù)，實(shí)行醫(yī)、護(hù)、技“三位一體”的“臍帶式”家庭隨訪，由醫(yī)護(hù)技三方到患者家庭為患者進(jìn)行康復(fù)評(píng)定、康復(fù)指導(dǎo)、康復(fù)護(hù)理等方面的隨訪，使患者與科室有著臍帶式的關(guān)聯(lián)，持續(xù)供給宣教能源。（4）定期舉行“康樂會(huì)”：創(chuàng)新定期開展醫(yī)、護(hù)、技、患者、家屬“五位一體”的“康樂會(huì)”娛樂性康復(fù)活動(dòng)，目的是讓患者在娛樂中得到康復(fù)，在康復(fù)中得到娛樂。開展項(xiàng)目有：插花、折紙、水果拼盤、手工品制作、擰螺絲、敲鼓、聯(lián)歡會(huì)等。（5）開設(shè)廣西首家康復(fù)護(hù)理門診：為出院患者提供更換胃管、間歇性導(dǎo)尿及間歇性口腔管飼技術(shù)指導(dǎo)、吞咽功能訓(xùn)練指導(dǎo)、發(fā)放宣教小冊(cè)、健康咨詢等專業(yè)服務(wù)，讓有康復(fù)護(hù)理需求的患者不需要住院就可得到專業(yè)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。（6）將技術(shù)延伸至養(yǎng)老服務(wù)中心，37度“康樂天使”幫扶項(xiàng)目：與廣西醫(yī)大仁愛養(yǎng)老服務(wù)中心簽訂廣西37  收起>>