介紹： 上海第六人民醫院中醫科，成立于20世紀50年代初。1992年建立病房，現對外開放床位數22張。設有亞學科中醫內科、中醫肛腸科及中醫婦科等。年門診量近10萬人次，出院病人近1000人次，平均住院天數≤9天，床位使用率104.23%。是上海市綜合性醫院示范中醫科。長期以來，科室堅持運用中醫藥、中西醫結合等技術手段治療缺血性腦血管病，逐步摸索、積累和制定...   展開>>

介紹： 上海第六人民醫院中醫科，成立于20世紀50年代初。1992年建立病房，現對外開放床位數22張。設有亞學科中醫內科、中醫肛腸科及中醫婦科等。年門診量近10萬人次，出院病人近1000人次，平均住院天數≤9天，床位使用率104.23%。是上海市綜合性醫院示范中醫科。長期以來，科室堅持運用中醫藥、中西醫結合等技術手段治療缺血性腦血管病，逐步摸索、積累和制定了一套豐富的診療經驗與較為成熟的防治結合方案。2005年中醫內科被列為國家藥品監督管理局中醫腦病新藥臨床試驗資格認定單位。同年該科運用中醫藥治療缺血性腦血管病，被評為醫院特色專業。除了中醫藥特色治療腦動脈供血不足、短暫性腦缺血發作、早期腦梗等缺血性腦血管病以外，該科長期以來，以中醫為主，中西醫結合，在治療常見病、多發病和疑難雜癥以及腫瘤的中醫藥治療等方面也積累了豐富的經驗。現開設慢性肝病、慢性胃炎及胃癌前病變、下肢深靜脈血栓、子宮內膜異位癥、脂肪肝、三叉神經痛、糖尿病、更年期綜合征、慢性泄瀉、以及中醫藥腫瘤治療、調理、康復等專題門診。中醫肛腸科采用中西醫結合藥物治療與手術相結合等方法，治療肛裂、痔瘡、肛瘺等肛腸疾病。同時擁有先進的智能肛腸治療儀，對痔瘡進行物理治療；對常規的手術方案進行改進，改進后的手術方案既能徹底去除病變的痔患組織，又能避免肛門狹窄等并發癥的出現，臨床療效滿意。在疾病譜上，痔科特色專業不斷擴大范圍，相繼開展了原發性和繼發性的肛門狹窄、肛管直腸息肉的手術治療，陳舊型肛裂的微創擴肛根治術，肛隱窩炎的根治術，馬蹄形高位復雜性肛瘺的微創根治術，肛門直腸炎的保守治療等等，充分體現了該科肛腸疾病治療上的特色。上海第六人民醫院中醫科目前現有接診醫生15人，其中上海市名老中醫1人，正高職稱者6人，副高職稱者4人，碩士生導師4人。科室主任霍清萍教授，目前擔任中國中西醫結合學會虛證老年病專業委員會委員，中國中醫藥學會瘀血證專業委員會委員和方藥應用專業委員會委員；上海中西醫結合學會理事，上海中醫藥學會理事；上海中西醫結合學會活血化瘀專業委員會主任委員，上海中西醫結合學會虛證老年病專業委員會副主任委員；上海中醫藥學會中醫腦病專業委員會副主任委員，上海中醫藥學會中醫脾胃病專業委員會常務委員；上海市衛生系統高級職稱評審中醫系列專家組成員等職。科室另有12人分別擔任上海市中醫藥及中西醫結合學會各專業委員會委員等職。診療特色（1）缺血性腦血管病的中醫治療缺血性腦血管病是本科診治優勢病種。近年來，引進臨床路徑管理模式，在長期積累的基礎上，目前已制定出較為完善的中西醫兩套診療方案。診療過程系統化、規范化，程序化。方案以病人入院、告知服務、安置、詢問病史、體格檢查、診療計劃預知、施以相應系列診療措施、科普宣教、接待病人及家屬、出院前醫患談話等為工作程序的時間節點為縱軸；以住院診療服務項目為橫軸。將時間、診療項目、費用、階段目標、醫護質量等全部納入缺血性腦血管病的中醫診療方案管理路徑。基本實現對處置各項醫療活動及治療時間節點的科學管理。病人平均住院日縮短在9天以內，住院費用明顯下降。近年來他們加強對缺血性腦血管病的中醫辨證和辨病治療；依據其臨床特點和發病規律，采用內治與外治結合。內治在辨證施治的基礎上突出活血化瘀特色，外治以腦循環功能和高電位治療儀及高壓氧治療為主，確立病人個體化中西醫結合治療方案，并對出院病人作出綜合健康評估，建立資料庫，長期跟蹤隨訪，指導預防及治療，取得了較好的臨床療效，深受病人及家屬的信任好評，在周邊地區享有一定信譽和知名度，床位使用率超過100%。目前科室正承接《缺血性腦血管病的臨床證候研究》課題，探索缺血性腦血管病的“病”-“證”-“效”體系的研究思路和方法。截至目前科室已共收治缺血性腦血管病人8000余人次。（2）清熱化瘀、舒肝養陰治療慢性肝病、肝纖維化擅長治療慢性慢性肝病。提出肝纖維化的實質是“肝血瘀阻” ，“邪熱瘀結”是慢性肝病反復病情波動的主要病理機制，清熱化瘀是阻斷慢性肝病肝纖維化的重要環節之一。運用自擬清熱化瘀、舒肝養陰的方法治療肝炎后肝纖維化患者，可降低血清Ⅳ型膠原(CIV)、III型膠原（CIII）、透明質酸(HA)、層粘蛋白（LN）等實驗室肝纖維化指標。持續治療六個月以上，門（脾）靜脈直徑和門（脾）靜脈循環血流量可較治療前明顯改善，臨床療效較為滿意。（3）健脾消痞方治療慢性胃炎、胃癌前病變慢性萎縮性胃炎屬中醫學“痞證”“胃脘痛”范疇。中醫學認為本病多由感受外邪、飲食不節、情志不遂、脾胃虛弱所致，以致“胃膜”氣血虧虛，氣機壅滯，邪濁瘀阻。在長期臨床經驗總結的基礎上，逐步提出“補消兼施、寒溫并用”的治療思想。臨床多以半夏瀉心湯為基礎，結合現代藥理研究成果，選用補益氣血的黃芪、黨參、白術、甘草、當歸、丹參與理氣、清熱、消積的枳實、徐長卿、川連、黃芩、半夏、莪術等合方，寓補于消，標本兼治，能使全身氣血流暢、虛弱之脾胃得以振奮，上下氣機調達，升降有序，從而使“胃膜”之濕濁化，郁熱清，瘀積消，獲得較好的臨床療效。（4）化瘀通絡治療下肢深靜脈血栓形成下肢深靜脈血栓形成多以肢體腫脹、疼痛為主要臨床表現，可歸屬於中醫“股腫”、“脈痹”等范疇。抗凝、溶栓是目前現代醫學保守治療的主要手段。抗凝延長凝血時間預防血栓滋生、繁衍和再發，利于促進早期血栓的自體消溶和管腔再通。溶栓可使血中纖維蛋白原轉變為纖維蛋白酶，以水解纖維蛋白成為小分子多肽，達到溶栓目的。但臨床治療中，由于阻塞段遠端血液瘀滯，溶栓藥物很難到達血栓處或在血栓處形成有效濃度，加之溶栓藥物在體內半衰期較短，常規劑量往往無法獲得滿意的溶栓治療效果；若加大劑量，勢必無法避免出血傾向。如何解決抗凝、溶栓與出血的矛盾，是臨床提高藥物治療本病療效的關鍵。為此，自擬化瘀通絡湯，并改良溶栓藥物既往給藥途徑，大膽采用患肢足背靜脈推注等中西醫結合方法，達到了既緩解出血傾向又加快血流促進側枝建立的目標，“揚長避短”，臨床效果顯著。（5）補腎化瘀治療子宮內膜異位癥子宮內膜異位癥可歸屬於中醫學“痛經”、“癥瘕”、“不孕”等范疇。瘀血、腎虛是本病的關鍵所在，確立補腎化瘀為基本治療原則。臨床擅用行氣化瘀止痛補腎之劑，隨證加減。同時兼顧女子易七情所傷，氣郁化火，輔以舒肝清熱方藥治療該病，臨床獲得較為滿意的效果。尤其對有生育要求或是希望緩解癥狀，減輕痛苦，自然平穩度到絕經期的患者而言，優勢較為明顯，可較好地緩解癥狀，助孕，較大程度地改善并提高患者的生活質量。由于中藥相對價格低廉，無毒副作用也在一定程度上減輕了患者的經濟負擔和身心傷害。（6）舒肝活血化痰法治療脂肪肝脂肪肝可歸屬於中醫學“積聚”、“脅痛”、“痰濕”等范疇。認為嗜食肥甘，起居失常，情志失調，脂濁痰濕內生，肝經氣血不暢，瘀血內生是其主要病變機制。治療以疏肝健脾、化痰活血軟堅為主，在消除或減輕肝臟脂肪含量、改善肝功能及臨床癥狀等方面療效顯著。（7）中西醫結合新技術治療痔瘡環狀混合痔內扎外切術加內括約肌切斷術。避免了傳統手術方法術后肛門狹窄等并發癥，手術更為徹底，且術后尿潴留、肛門痙攣疼痛明顯改善，使手術的遠期療效顯著提高。開展無痛痔瘺手術。較大程度改善了患者術后尿潴留、疼痛等并發癥，使手術更為人性化。采用最新高頻電容式電場產熱技術（HCPT）治療痔瘡，具有創面小、疼痛輕、出血少，術后恢復快的特點，可有效避免術后殘留、復發、局部水腫和肛門狹窄等并發癥，深受病人好評。（8）升陽散火治療三叉神經痛三叉神經痛屬中醫學 “偏頭風”、“面痛”范疇，素來臨床治療棘手。其病因病機多為風熱外襲，阻遏經絡；或氣血凝滯，脈絡失養，血瘀不通所致。在長期臨床實踐中他們采用 “升陽散火法”治療三叉神經痛，切中病機，使風熱得除，瘀血消散，脈絡暢通，疼痛漸止，效果明顯。（9）活血化瘀、滋陰補腎法治療糖尿病糖尿病屬中醫學“消渴”的范疇。研究發現該病患者多具有不同程度的血管損傷，符合中醫學“久病多瘀”，“久病入絡”，“久病傷腎”的理論。在總結本病多年臨床治療經驗的基礎上，提出“從瘀論治”和“滋陰補腎”治療糖尿病的觀點，主張生活干預、積極控制血糖，治療注重選用活血化瘀和滋陰補腎中藥，積極防治糖尿病并發癥，臨床療效明顯。（10）腫瘤及術后放化療后患者的扶正祛邪抗癌治療“帶瘤生存”、“綜合治療”，緩解癌痛，延長生存時間，提高腫瘤患者的生活質量是當今醫學治療腫瘤的新理念。中醫學對腫瘤的認識有著悠久的歷史，認為“邪之所湊，其氣必虛”。在腫瘤的病變過程中，外界的多種致癌因子固然重要，而人體正氣的虧虛卻是癌變的關鍵所在。因此，他們以扶正固本增強患者抗病能力為主，崇尚“人以胃氣為本，脾胃乃后天之本、氣血生化之源。”臨床治病注意顧護胃氣和調理脾胃之功能。配合隨證加減化裁，形成獨特的治療方法，以求糾正患者整體陰陽平衡，從而實現增強機體免疫功能，抑瘤消瘤的目的。近年來，科室與腫瘤內科積極聯手配合，尤其在骨腫瘤的中醫藥康復治療上用心探索，總結經驗，努力為患者提供有效的臨床服務。此外，中醫科在長期臨床診療中，對補腎活血法治療慢性腎功能不全，益腎清肝，養心安神，調理“沖任”治療婦女更年期綜合征，泄熱化滯法治療膽石癥，健脾補腎、化濕固澀、疏肝祛風內服、灌腸相結合治療慢性泄瀉等方面也都積累了豐富的經驗，均有著較好的臨床效果。  收起>>