- 問
- 我今年59歲，從去年開始眩暈腦鳴耳鳴，嘔吐，做 核磁診斷為多發性腦缺血，請問怎么引起的？如何治療？
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59歲
2015-03-20 13:57 瀏覽8693次
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病情描述：
我今年59歲，從去年開始眩暈腦鳴耳鳴，嘔吐，做 核磁診斷為多發性腦缺血，請問怎么引起的？如何治療？
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
眩暈腦鳴耳鳴，嘔吐考慮是美尼爾綜合癥引起的，建議服用中藥治療，多喝水注意飲食注意休息
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指導建議：
治療，氟桂利嗪、六味地黃丸、龍膽瀉肝丸一天三次飯后吃
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
相關癥狀通過腦影像學檢查，提示為腦血管意外，相關癥狀引起跟高血壓病，糖尿病，高脂血癥等導致血管的損害有關，跟肺源性心臟病有關，跟下肢脈管炎，靜脈栓塞等也有一定聯系。
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指導建議：
相關治療主要是積極治療原發病，如高血壓，糖尿病等，通過活血改善腦循環保護未損害的腦組織，最大地緩解受損的腦組織，通過抗凝治療，如阿司匹林，氯吡格雷等藥物預防再次中風的發生。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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一般隨著年紀的逐漸增大，很多小血管末端都會有微小血栓，一般不會有太大的癥狀。一般不需治療，平時控制好血壓，血糖，血脂就可以
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
患者進行了檢查發現是：多發性腦缺血，這個情況大多是腦血管粥樣硬化伴斑塊形成引起的，而高脂血癥尤其是低密度脂蛋白的升高會導致動脈粥樣硬化伴斑塊形成，而動脈粥樣硬化又是心腦血管意外的危險因素之一，他們之間是相互關聯的
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指導建議：
因此，建議老人可以到正規的醫院掛神經內科就診，進行經顱多普勒超聲，血脂，血糖，血壓等等檢查，高血糖也是動脈硬化的危險因素之一，有條件的話，在進行腦血管CTA或者是造影的檢查，然后在根據檢查的結果進行針對性的治療，一般治療的大原則就是腸溶阿司匹林抑制血小板聚集，他汀類藥物降脂和穩定斑塊，血壓或者是血糖該增高的話，在進行降壓或者是降糖的治療即可
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
一般缺血灶是多發性腔隙性梗死引起的。一般這種情況多見于中老年人腦血管動脈硬化高血壓高血脂血糖等存在基礎病的患者
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指導建議：
多發腦缺血灶主要考慮腦梗塞，可以使用活血化瘀的中藥、抗血小板聚集的西藥，比如、血栓通、阿司匹林、奧扎格雷等。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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多發性腦缺血一般是因為腦內小的動靜脈堵塞引起的，特別是聽神經周圍血管供血不足導致耳鳴的情況，可以使用中成活血化瘀藥物，例如葛根素注射液等，另外平常使用阿司匹林預防性使用，改善血粘度！
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
一般都是血管狹窄，供血不足引起的。常規治療都是營養腦細胞的藥加上活血化瘀的藥再加上抑制血小板聚集的藥。
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指導建議：
平時要注意勞逸結合，體位改變時動作要緩慢，飲食要注意清淡。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
要注意腦動脈硬化造成的腦缺血表現，如糖尿病、高血脂、高血壓等疾病導致的慢性損傷表現。
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指導建議：
充分放松自己，應該到正規醫院的神經科進行檢查來確定什么原因造成的，并且進行有針對性治療，低脂低鹽低糖飲食為主，定期復查等。
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