- 問
- 過年感冒咳嗽，影響治療，原來有肺炎，現在一查肺部有積水，老人68女
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69歲
2015-04-05 17:36 瀏覽6471次
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病情描述：
過年感冒咳嗽，影響治療，原來有肺炎，現在一查肺部有積水，老人68女
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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造成肺積水的原因很多，譬如肺高壓、高血壓、肝病、腎功能不全，心臟病衰竭等都有可能，不過以心臟疾病引起肺積水的比例較高。心臟病會使原本輸送到全身的血液郁積在心臟內，肺部的血液欲回流至心臟時因心臟內壓力升高而使回流受阻，導致血液中的水滲透入組織間隙中而引起肺部換氣阻礙，進而導致肺積水。治療主要以利尿劑來增進鈉和水的排泄，有助於降低血液容積，減少肺血管的充血；以強心劑來增加心肌收縮力，改善左心室功能，增加心輸出量；以動脈血管擴張劑來擴張小動脈，減少全身血管阻力；以靜脈血管擴張劑來減少回心的血量，減輕左心室的填充壓。非藥物治療則包括矯正誘發因素、限鹽(每日2公克以下)、限水(每日1200cc以下)、適度的限制活動量等。中藥良方：澤蘭二錢、陳皮二錢、川七一錢、麻黃一錢、冬花一錢、足陳香一錢、木香二錢、砂仁二錢、柴胡二錢、草果二錢、百合二錢、枇杷二錢、藕節二錢、烏甜一錢、柿果二錢、桔餅二錢、杏仁一錢、當歸二錢、生芪二錢、白芷一錢半、白芍二錢、川芎二錢、烏棗三粒、石柱一錢半、川仲一錢半、炙草二錢半、蛤蟆二錢、地龍二錢、全蟲一錢、犀牛皮〈已禁用〉二錢、蚶殼草二錢、〈生品為佳〉、珠仔草二錢〈生品為佳〉。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
肺炎會引起胸腔積液的，引起胸腔積液的病因很多的，有炎癥性。結核性。腫瘤性等之分的，你最好去醫院進行胸穿，完善胸膜活檢和胸水的細菌配合和查找癌細胞等檢查。
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指導建議：
如果你有肺炎基礎疾病，可以應用抗生素系統抗炎治療，治療12周，去醫院完善胸片檢查，如果胸腔積液消退，說明癥狀是好轉的，否則可能與其他疾病是有關的，你要及時進一步檢查治療的。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
肺部的積水是因肺炎造成，肺炎的類型有很多，要檢查出是哪一種肺炎。
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指導建議：
需拍胸片、痰培養、血常規、肺功能等檢查，查出肺炎是哪一種細菌引起，針對性的用藥，最好是可以到呼吸科檢查和治療。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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老年人抗病力較差，咳嗽肺炎伴有胸水，病情較重。需要進一步檢查胸水性質除外特殊病變。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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肺炎這個情況建議最好是采用中藥治療，可辯癥施治，對癥用藥，這樣才能起到治病的目的．中醫治療有很大的優勢，可根據病情的變化及時更換治療方案，調整藥方達到對癥用藥的目的
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