你好,我爸今年70歲,3月21日突發腦動脈瘤破裂導致蛛網膜出血,送醫院后做了引流和介入兩個手術,醫生...

        70歲

               2015-04-27 12:25      瀏覽7081次
          病情描述:
          你好,我爸今年70歲,3月21日突發腦動脈瘤破裂導致蛛網膜出血,送醫院后做了引流和介入兩個手術,醫生說是成功的,并在3月31日開始逐漸恢復了些意識,現在還在醫院接受藥物和腰椎穿刺的治療,現在穿刺出來的水已經是很清的了,但4月15日做的CT上顯示腦積水的量是18,而4月25日做的CT上顯示腦積水的量是24,病人現在總愛睡覺,咳痰現象也比較嚴重(已經開了喉管),醫生說如果下次CT的腦積水量再增加就要做腦室腹腔引流術,我們覺得手術肯定是有風險的,而且醫生也說手術后的效果也是很難保證的,所以我想請問一下像我爸這種情況不做手術的話,還有什么好的治療方法呢?如果不做手術,而腦積水繼續增加的話,會造成怎樣的后果?這樣還能活多久?非常感謝您的作答!
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          病情分析:
          相信你父親的主管醫師已經向你說明過病情了,你父親應該是梗阻性腦積水,就是腦脊液不能通過正常腦脊液循環通路進行吸收,而在腦室內積聚,從而引起腦室的擴張。治療只能通過手術來解決這個問題,手術方式有好幾種,針對不同類型的腦積水。保守治療的話,現在因為治療腦積水的藥物太便宜,廠家都不生產了,就是你能買到,效果也很差,基本起不到什么作用。手術的并發癥發生率也挺高的,最嚴重的就是感染和手術后分流管堵塞,據不同醫院的報道,有的能高過10%到20%。但是不做手術的話,腦積水引起的腦室擴張會壓迫腦組織,引起腦萎縮,會影響到病人的清醒的康復。
          指導建議:
          如果想積極治療的話,就聽從當地醫院的建議,行手術治療。這個手術過程挺簡單,但是術后并發癥挺嚴重。會不會發生并發癥,只能看運氣了。醫生也不想發生那么嚴重的并發癥的。

          郭寧

          主任醫師 已幫助 2164
          2015-04-27 10:36
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          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          病情分析:
          從你講的情況來看你父親有蛛網膜下腔出血,已做引流和介入手術,現CT提示腦積水。
          指導建議:
          甘露醇只能對癥治療,不能解決根本問題,建議行腦室腹腔引流術。

          馮國強

          副主任醫師 已幫助 2425
          2015-04-27 12:35
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