高燒不退,有糖尿病吏,做CT檢查有肺結核胸腔積液,積液己抽完,可病情不見好轉,高燒到下午就反復,請問...

        48歲

               2015-05-23 18:08      瀏覽9320次
          病情描述:
          高燒不退,有糖尿病吏。做CT檢查有肺結核胸腔積液。積液己抽完。可病情不見好轉。高燒到下午就反復。請問醫生該怎么辦
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          病情分析:
          會有糖尿病、結核疾病,胸腔還會有積液,目前體溫升高,有可能是結核桿菌所產生的毒素,也比較可能有身體合并細菌感染,容易引發這方面炎癥反應,目前最好是及時控制體溫工,并適當補充能量。
          指導建議:
          積極規律應用抗結核藥物如異胭肼、利福平、吡嗪酰胺、外用退熱貼、口服撲熱息痛片、肌注胰島素,控制好血糖。

          許鐵

          主任醫師 已幫助 698338
          2015-05-23 17:14
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        有用(14)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          這種情況繼續住院抗炎抗結核治療為主,一般的話結核菌合并了細菌感染,所以兩種藥都要針對性用,具體看呼吸科醫生用藥

          張舟

          副主任醫師 已幫助 697731
          2015-05-23 18:12
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        有用(14)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          考慮肺結核引起可能性大,建議注意休息,不要做劇烈運動,少吃熱氣上火食物,建議可以使用異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇等藥物進行抗結核治療看看,需要治療半年左右,糖尿病可以使用二甲雙胍控制血糖

          朱祖安

          主任醫師 已幫助 696700
          2015-05-23 18:13
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        有用(16)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          你好!首先得病因治療,即抗結核治療。治療原則是早期,聯合,適量,規律,全程。高燒反復的話需要警惕并發細菌感染。建議行胸水細菌培養及血培養檢查。

          翟麗梅

          副主任醫師 已幫助 698408
          2015-05-23 18:15
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        有用(20)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          病情分析:
          你的情況可能是由于肺部感染而引起,還是有炎癥,應及時使用消炎藥物進行治療.
          指導建議:
          這種情況應住院治療,對癥予以輸液治療.增加營養,按時服用藥物.

          滕一農

          主任醫師 已幫助 698403
          2015-05-23 19:13
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        有用(9)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          有沒有感染啊?如果有感染需要積極抗感染治療,并且如果考慮結核,就要正規抗結核治療!

          師毅冰

          主任醫師 已幫助 697081
          2015-05-23 21:12
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        有用(13)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          考慮存在肺結核合并肺部感染,可服用左氧氟沙星抗感染,異煙肼、利福平、乙胺丁醇抗結核,胰島素控制血糖,尼美舒利降溫治療

          李霞

          主任醫師 已幫助 696891
          2015-05-23 21:12
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        有用(9)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          病情分析:
          你好,肺結核的主要癥狀就是低熱,盜汗,咳嗽,咯血。
          指導建議:
          一般有效控制療程是46個月,建議早期、足量、聯合用藥。

          項潔

          主任醫師 已幫助 698480
          2015-05-23 21:14
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        有用(1)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          糖尿病如果血糖控制不好的話如果合并感染很難控制。估計患者現在住院了,這種情況不能著急,用上藥后得過幾天才能逐漸好轉。

          縱雪梅

          主任醫師 已幫助 699298
          2015-05-23 21:18
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        有用(8)

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