- 問
- 你好，直腸前突手術(shù)能完全治愈嗎？我母親50歲，剛確診為重度直
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50歲
2014-07-18 18:55 瀏覽5504次
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病情描述：
你好，直腸前突手術(shù)能完全治愈嗎？我母親50歲，剛確診為重度直腸前突，走一點路都會下墜難受，請問術(shù)后可以恢復(fù)到什么程度？不便秘，但有排便不盡感
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
排糞困難是直腸前突的主要癥狀.用力排糞時腹壓增高,糞塊在壓力的作用下沖向前突內(nèi),停止用力后糞塊又被擠回直腸,造成排糞困難.由于糞塊積存在直腸內(nèi),患者即感下墜,排便不盡而用力努掙,結(jié)果腹壓進(jìn)而增加,使已松弛的直腸陰道膈承受更大的壓力,從而加深前突,這樣形成惡性循環(huán),排糞困難越來越重,少數(shù)患者需在肛周,陰道內(nèi)加壓協(xié)助排糞,甚至將手指伸入直腸內(nèi)挖出糞塊.部分患者有便血及肛管疼疼.
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指導(dǎo)建議：
如確診直腸前突,可先采用保守治療,但不主張采用峻瀉劑和灌腸,而強調(diào)三多,多食粗制主食或富含食物纖維的水果蔬菜;多飲水每日總量達(dá)2000~3000ml;多活動.通過以上治療,一般患者的癥狀均有不同程度改善,經(jīng)過3個月正規(guī)非手術(shù)療效治療癥狀無好轉(zhuǎn),療效不明顯者可考慮手術(shù)治療.一經(jīng)直腸內(nèi)修補,二經(jīng)直腸閉式修補法,三直腸內(nèi)封閉縫合法修補直腸前突.必須注意,單純直腸前突較少,多合并有直腸前壁粘膜脫垂,直腸內(nèi)套疊,會陰下降,腸疝等.治療時應(yīng)同時治療合并疾患,否則將影響療效.另外,需認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理.術(shù)前3日口服腸道抗生素,術(shù)前2日進(jìn)軟食,手術(shù)當(dāng)日禁食,并清潔灌腸,沖洗陰道.術(shù)后繼續(xù)用抗生素或甲硝唑等預(yù)防感染,進(jìn)流食,保持5~7天不大便.
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