- 問
- 臨床診斷:?結(jié)腸癌肉眼所見:送檢右半結(jié)腸及部分小腸切除標(biāo)本
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48歲
2017-04-13 14:43 瀏覽8950次
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病情描述：
臨床診斷:?結(jié)腸癌肉眼所見:送檢右半結(jié)腸及部分小腸切除標(biāo)本，結(jié)腸內(nèi)可見一腫物11*5.5*3.5cm光鏡所見:異型腺體在腸壁內(nèi)侵潤性生長。病理診斷:右半結(jié)腸盤狀隆起型中分化腺癌伴黏液腺癌，漿膜側(cè)侵及深肌層，系膜側(cè)侵出深肌層，累及腸旁脂肪組織。鏡下未見明確神經(jīng)侵犯。上切端（-），下切端（-）。網(wǎng)膜（-）。腸旁淋巴結(jié)0/19。闌尾組織。IHC:MLH1（-）；MSH2（陽性細(xì)胞約占90%，染色體強(qiáng)度為強(qiáng)）；MSH6（陽性細(xì)胞約占90%，染色體強(qiáng)度為中-強(qiáng)）；PMS-2（-）。
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
您好，根據(jù)您的敘述和病情，患了結(jié)腸癌術(shù)后，Dukes分期屬于B期,TNM分期屬于IIA期，并且手術(shù)也非常成功，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，基本達(dá)到臨床治愈。
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指導(dǎo)建議：
您好，根據(jù)您的敘述和疑問，結(jié)腸癌的治療主要還是手術(shù)治療，手術(shù)非常成功，可以在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下輔助化療，提高生存期。注意手術(shù)后定期復(fù)查包括腫瘤標(biāo)記物、纖維結(jié)腸鏡。胸部和腹部CT等。飲食起居規(guī)律，多吃富含維生素和纖維素的食物，戒煙限酒。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
對于直腸癌治療以手術(shù)治療為主，
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指導(dǎo)建議：
如果超過五公分原則上時(shí)可以保肛的，少于五公分不建議保肛，手術(shù)危險(xiǎn)性不大，但是任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，費(fèi)用大概一萬左右，手術(shù)后需要化療經(jīng)典方案“草酸鉑氟尿嘧啶/葉酸鈣”,如果膽囊有炎癥或者反復(fù)出現(xiàn)膽囊炎的話，也可以手術(shù)切除，但是要注意癌細(xì)胞種植的可能，可以先做膽囊后做直腸，如果沒有任何不適癥狀，也可以不用做。
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