右肺下葉團塊影伴局部支氣管截斷,考慮惡性肺癌可能大

        73歲

               2018-12-30 14:46      瀏覽7533次
          病情描述:
          胸廓對稱,氣管居中,雙肺透過度不均勻,可見多發類圓形透亮影,雙肺支氣管血管束增粗,紊亂,雙肺小葉間隔增厚呈網格狀改變,右肺下葉可見一團塊影,大小均為6.9x6.2×6.8cm,病灶形態不規則,可見分葉,邊緣欠光整,似可見毛筆刺影,鄰近可見多發纖維索條影,病灶內密度不均,可見多發小空泡影,病灶鄰近局部支氣管截斷,平掃CT值約為42Hu,增強后CT支約為73HU。病灶內可見病灶內血管遠端顯示模糊,右肺下葉后基底段可見條帶狀實變影,尖段指向肺門。雙肺可見多發大小不等實性結節及磨玻璃結節影,最大者位于左肺上葉,直徑約10mm,雙肺見多發纖維素索條影,雙肺門不大,氣管主支氣管開口通暢。心影不大,主動脈壁可見鈣化。縱隔內未見明確腫大淋巴結影。雙側胸腔未見積液征象,右側胸膜可見增厚,粘連。胸椎邊緣骨質可見增生、變交。
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          病情分析:
          肺結節的情況可能是良性腫瘤造成的,也可能惡性腫瘤造成的結節,良性腫瘤包括肺結核、肺纖維化結節、腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、纖維瘤等。惡性腫瘤的話可能是肺癌、轉移癌等情況造成的。
          指導建議:
          應該明確一下肺結節的性質,必要時穿刺活檢,如果是肺癌的話,應該根據肺部腫瘤的形態,位置,細胞學和分化程度及其腫瘤的分期采用相應的治療措施。良性的或者很小的結節的話,可以定期復查看看的,必要時手術治療。

          張紀陽

          醫師 已幫助 3352
          2019-01-06 13:25
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