- 問
- 肺結節有血管征做穿刺活檢的風險有多大？
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42歲
2021-02-04 14:12 瀏覽4996次
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病情描述：
9月底年度體檢CT查出結節（之前從未做過CT），報告顯示左肺下葉外基底段結節并邊緣鈣化點，大小約10*10*7mm。12月初腫瘤醫院做增強CT報告顯示左肺下葉可見軟組織小結節影，形態欠規則，周圍可見條索影，長徑約0.9cm，增強掃描強化不明顯，醫生建議抗炎治療十天，沒變化，12月底復查CT肺結節分析顯示：左肺下葉后基底段結節，實性，最長徑11.6mm，平均直徑9mm。有毛刺牽拉胸膜，有血管造影征。1月底復查CT肺結節分析無明顯變化。醫生建議穿刺活檢，但是穿刺咨詢時影像醫生說病灶周圍血管多，穿刺風險很大。
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
肺結節的情況可能是良性腫瘤造成的，也可能惡性腫瘤造成的結節，良性腫瘤包括肺結核、肺纖維化結節、腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、纖維瘤等。惡性腫瘤的話可能是肺癌、轉移癌等情況造成的。
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指導建議：
首先，應該明確一下肺結節的性質，必要時穿刺活檢，如果是肺癌的話，應該根據肺部腫瘤的形態，位置，細胞學和分化程度及其腫瘤的分期采用相應的治療措施。良性的或者很小的結節的話，可以定期復查看看的，必要時手術治療。
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