- 問(wèn)
- 肺炎住院治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)
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60歲
2013-01-15 04:37 瀏覽7816次
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病情描述：
去年12月20號(hào)，咳嗽痰多，不發(fā)熱，因缺氧面部手部青紫，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院16天未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在在家病情依然很嚴(yán)重
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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需要吸氧配合治療，建議服用止咳藥物清竹瀝口服液配合阿奇等抗菌藥物治療看。不要吃辛辣食物，注意多喝水，慢慢會(huì)改善的，祝早日康復(fù)
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林蓓正
主治醫(yī)師 已幫助 3077 人- 2013-01-15 04:46
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好 老年人肺炎輸液不好轉(zhuǎn)，需要及時(shí)檢查確定是肺結(jié)核，支原體，真菌感染或腫瘤的可能，明確診斷以利治療。
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林峰
副主任醫(yī)師 已幫助 2390 人- 2013-01-15 05:52
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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治療原則是保持呼吸道通暢，解痙平喘，關(guān)鍵還有抗菌消炎。在祛痰解痙平喘都到位以后，關(guān)鍵看選對(duì)抗生素，細(xì)菌培養(yǎng)以后，要選用針對(duì)克雷伯桿菌的藥物，但你的情況持續(xù)不好轉(zhuǎn)，可能將考慮混合細(xì)菌感染，因?yàn)檎勔才囵B(yǎng)的時(shí)候不一定完全培養(yǎng)到所有細(xì)菌，而且多種細(xì)菌合并感染，會(huì)相互之間產(chǎn)生抑制作用。總之，一般在首選抗生素?zé)o效的情況下，要考慮到混合感染或者是耐藥菌的感染，及時(shí)換用抗生素，或者選用高級(jí)抗生素。其二，氧療在肺部慢性疾病當(dāng)中也顯得十分重要。退燒藥只是對(duì)癥降溫的，其實(shí)39度以下的可以選擇物理降溫為主，對(duì)因是需要抗生素殺菌。當(dāng)然這些還需要在胸片和CT指導(dǎo)下作鑒別診斷，這樣才能肯定只有肺部感染，而不是因?yàn)槠渌热缃Y(jié)核腫瘤等因素引起。
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劉建華
主治醫(yī)師 已幫助 2858 人- 2013-01-15 06:51
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