2歲7個月寶寶哮喘怎么治,要注意什么

        24個月

               2013-03-21 06:14      瀏覽4897次
          病情描述:
          我家寶寶兩歲七個月,男,請問小兒哮喘要怎么治,需要注意些什么?
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          小兒哮喘病因1.遺傳的過敏體質 患哮喘的小兒常可查到有皮膚和粘膜的滲出性病變傾向,如患過濕疹、蕁麻疹、血管神經性水腫等病史,且家族成員常有類似病史。2.致敏原 三類:① 引起感染的病原體及其毒素,如常引起呼吸道疾病的合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等。此外一些局部的感染灶,如鼻竇炎、扁桃體炎等也可成為發病的誘因。② 吸入物和刺激物的吸入,如灰塵、花粉、螨、冷空氣、化學氣體等常可刺激人體引起支氣管哮喘的發作。③ 某些食物如海產品、牛奶、香料、冰凍食物等,也可引起嬰幼兒哮喘發作,但為數較少,4~5歲后通常逐漸減少。三、小兒哮喘癥狀(一)支氣管哮喘一般可分作三個類型1.吸入型:病兒及家庭其他成員有明顯過敏歷史,發病有季節性(有的小兒多在冬春發病,有的多在夏秋發病),發病前常有鼻子癢或咽癢,流清涕,打噴嚏,起蕁麻疹或皮膚瘙癢等先兆癥狀。做血清免疫血檢查,可發現免疫球蛋白 E及嗜酸性白細胞升高。2. 感染型:病兒及家庭其他成員中過敏史不明顯,血清免疫球蛋白 E含量多為正常。3. 混合型:吸入型患兒因長期反復感染,體質虛弱,病情一般較重。發病以冬春兩季為多,受寒、感冒為誘發因素,病情多較頑固,血內嗜酸性白細胞升高不明顯。四、小兒哮喘診斷檢查1.病史及體征.了解家族及本人的過敏史,結合患兒呼氣性吸困難,肺部的哮鳴音,診斷并不困難2.尋找致敏原。3.必須與喘息性支氣管炎、支氣管肺炎及其他引起喘憋及呼吸困難的疾病相鑒別。4.實驗室檢查可見血中嗜酸粒細胞及嗜堿粒細胞增高,血清免疫球蛋白E的水平增加。5.哮喘患兒的胸部X線檢查通常是正常的,少數病人可出現肺氣腫征象。6.肺通氣功能檢查及氣道反應性測定有助于哮喘的診斷,但年幼兒童難以配合,故對此兩項檢查受一定限制,此外皮膚變應原試驗也可作輔助診斷。3.緩解期的處理為了鞏固療效,維持患兒病情長期穩定,提高其生活質量,應加強緩解期的處理。A鼓勵患兒堅持每日定時測量PEF,監測病情變化,記錄哮喘日記。B注意有無哮喘發作先兆,一旦出現應及時用藥以減輕哮喘發作癥狀。C病情緩解后應繼續吸入維持量糖皮質激素,至少6個月~2年或更長時間。D根據患兒具體情況,包括誘因和以往發作規律,與患兒及家長共同研究,提出并采取一 切必要的切實可行的預防措施,包括避免接觸過敏原,避免哮喘發作,保持長期穩定。

          張寶仁

          主任醫師 已幫助 1941
          2013-03-21 07:16
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