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- 問
- 胃賁門低分化腺癌浸潤漿膜并見神經侵犯需要化療嗎
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3個月
2013-05-02 14:49 瀏覽7888次
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病情描述：
于13年3月住院檢查，取活檢5處，診斷為（賁門、胃底）低分化腺癌，術中見：肝胰、盆腔、腹壁及腸未見明顯轉移灶，腹內無明顯腹水，腫瘤位于胃賁門大彎側，大小約2×3㎝，術程順利，術后常規(guī)抗炎止血補液治療，術后病理提示（胃賁門）低分化腺癌，浸潤漿膜，并見神經侵犯，上下切緣均陰性，小彎側淋巴結0/23陽性，大彎側淋巴結0/2陽性，（腹腔干周圍淋巴結）0/4陽性。這種情況是否需要化療？ 患者，男，58歲，2012年11月開始胃感不適，后因進食哽咽不適3個月，于2013年3月6號當地醫(yī)院住院檢查，胃鏡示，食管未見明顯異常，賁門粘膜充血水腫，表面出血，波及賁門周徑的65%，胃底近賁門口兼一3㎝×1.2㎝潰瘍，周圍糜爛，胃竇粘膜充血水腫，取活檢5處，病理診斷為（賁門、胃底）低分化腺癌，特殊染色：Hp（），免疫組化：ck（L）（+）、ck8(+).cT示：賁門區(qū)小彎側胃壁有局限性增厚，小彎側有淋巴結顯示，于3月29日行剖腹探查+胃癌根治術（全胃切除+RY吻合+D2淋巴結清掃）+空腸造瘺術，術中見：肝胰、盆腔、腹壁及腸未見明顯轉移灶，腹內無明顯腹水，腫瘤位于胃賁門大彎側，大小約2×3㎝，術程順利，術后常規(guī)抗炎止血補液治療，術后病理提示（胃賁門）低分化腺癌，浸潤漿膜，并見神經侵犯，上下切緣均陰性，小彎側淋巴結0/23陽性，大彎側淋巴結0/2陽性，（腹腔干周圍淋巴結）0/4陽性。 這種情況是否 需要化療？ 因進食哽咽不適3個月
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
需要化療，雖然沒有淋巴轉移，而且腫瘤只到漿膜層，但是不排除有轉移的可能，需要新輔助化療方案。安全期間需要化療兩個療程。
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指導建議：
注意術后休息，一般療程開始在術后半個月。目前盡量避免進食，繼續(xù)使用營養(yǎng)管提供營養(yǎng)，觀察刀口愈合情況，不需出院就可以進行第一次化療治療。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，建議您盡快接受有效的治療，可以采用API特異生物免疫療法，這種療法具有不傷身體、無痛、無需住院等優(yōu)點，減輕患者化療毒副作用的同時，還能提高患者自身的免疫與生活質量，并適用于幾乎所有的腫瘤疾病。
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