直腸癌術后復發并肝、肺有轉移現在采取哪種治療方案?

        43歲

               2011-01-07 13:08      瀏覽6431次
          病情描述:
          患者男,43歲,以前身體狀況良好。此次病情:CT診斷報告:圖像所見:(直腸CA術后)吻合口處可見金屬縫線,相應左后壁不規則增厚,較厚處約1.4CM,增強可見較明顯強化,平掃、增強、延遲CT參考值分別約為:49HU、69HU、73HU。相應腸壁外緣毛糙,周圍脂肪間隙密度增高,與左后方骶前軟組織分界不清。肝左葉S2可見一門脈期低強化結節,大小約1.9CM*1.4CM,S4下緣另可見一約2.3*2.0CM低強化灶,其內均可疑小點狀鈣化。余肝實質未見異常密度。膽囊不大,壁不厚,腔內未見異常密度。胰腺、脾臟、雙腎及腎上腺大小、形態、密度未見異常。腹盆腔未見腫大淋巴結及積液征象。掃及右肺中葉可見薄壁透亮囊。右肺下葉內急低端可檢索條。印象:直腸ca術后,吻合口改變,考慮復發可能大。肝s2、s4結節,轉移可能大;右肺中葉肺大泡。右肺下葉陳舊病變。
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          如果經濟條件允許,建議行PET檢查,明確直腸是否復發;肝臟是否轉移,及轉移數目。決定是否可以積極地手術治療。我不建議先化療,只有手術能給患者提供長期生存的機會

          張文艷

          副主任醫師 已幫助 2374
          2011-01-07 17:04
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